欢迎来到找药网!
首页 健康资讯 托莫西汀(Atomoxetine)国内上市时间

托莫西汀(Atomoxetine)国内上市时间

找药网
医学编辑
阅读量:1471
2024-08-08 12:26:31

托莫西汀(Atomoxetine)国内上市时间,托莫西汀(Atomoxetine)于2002年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,2023年8月31日中国药品监督管理局批准上市。

托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。这一药物在国外已经得到广泛应用并证明了其疗效,国内上市时间却备受关注。下面将对托莫西汀国内上市时间进行详细说明。

1. 托莫西汀的药物特点

托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),通过阻断去甲肾上腺素的再摄取来增加该神经递质在大脑中的浓度,从而改善注意力不集中、多动和冲动等ADHD症状。与其他治疗ADHD的药物相比,托莫西汀不属于刺激性药物,因此对于那些不能耐受或不适合使用刺激性药物的患者来说,托莫西汀是一种较好的替代选择。

2. 海外市场上的托莫西汀

在许多国家,托莫西汀已经被批准并上市用于治疗ADHD。它被用作一种长期的治疗选择,能够改善被诊断为ADHD的儿童和成年人的症状,提高他们的日常功能和生活质量。在海外市场上,托莫西汀已有多个品牌上市销售,并广泛应用于医疗实践中。

3. 国内上市时间的预测和研究进展

对于国内的ADHD患者和相关专业人士来说,托莫西汀的国内上市时间备受期待。由于国内相关药物监管和审批程序的要求,托莫西汀的上市时间相对较长。目前,国内已经进行了一些关于托莫西汀的研究工作,包括临床试验和药物注册等方面的工作。同时,也有一些国内的药企正在推进托莫西汀的注册审批,预计在未来几年内可能会有进一步的进展。

4. 对患者和医生的建议

对于那些在国内寻求ADHD治疗的患者和家属来说,建议积极与医生沟通,了解当前国内的治疗选项和药物情况。尽管托莫西汀尚未在国内上市,但仍有其他药物可供选择,如甲基苯丙胺和左旋甲基苯丙胺等。患者和家属应遵循医生的建议,并结合行为疗法、心理支持和学习环境等综合治疗方法,帮助患者管理和改善ADHD症状。

托莫西汀作为一种有效的治疗ADHD的药物,在国内的上市时间备受关注。虽然目前尚未有明确的日期,但随着国内相关研究和审批工作的推进,相信托莫西汀很快将进入国内市场,为ADHD患者提供一种更多样化的治疗选择。在等待托莫西汀上市的同时,患者和家属应与医生密切合作,选择适合的治疗方案,并给予患者全面的支持和理解。

相关药讯
托莫西汀 Atomoxetine-择思达,盐酸托莫西汀胶囊
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。托莫西汀(Atomoxetine),商品名择思达,是一种主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。它通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取,帮助改善注意力、减少冲动行为和多动现象。本文章将深入探讨托莫西汀的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。 1. 适应症 托莫西汀主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD),适用于儿童、青少年和成人。该药物适用于未能通过其他方法有效控制症状的患者,或因为对兴奋剂类药物不耐受或存在使用禁忌的患者。 2. 功效与作用 托莫西汀的主要机制是抑制去甲肾上腺素的再摄取,从而增加神经突触间的去甲肾上腺素水平。这种作用有助于提高注意力,改善冲动控制,并减少多动行为。研究表明,托莫西汀在缓解ADHD症状方面具有良好的疗效,并且其效果通常在使用几周后逐渐显现。 3. 用法用量 托莫西汀的用法通常为口服,根据患者的具体情况,医生会调整剂量。一般初始推荐剂量为每公斤体重0.5毫克,最多不超过40毫克/天。通常情况下,医生会逐步调整剂量,以找到最佳的疗效与耐受性。 4. 副作用 与任何药物一样,托莫西汀可能会引起一些副作用。常见副作用包括食欲降低、乏力、恶心、腹痛和睡眠障碍。在少数情况下,可能会出现更严重的副作用,如心率增快或情绪改变,患者在使用过程中需保持密切观察,如有不适应及时就医。 5. 注意事项 在使用托莫西汀之前,患者应详细告知医生自己的病史,包括心血管疾病、肝功能问题以及对药物的过敏史。此外,虽托莫西汀不属于兴奋剂类药物,但仍需在医生指导下使用,避免与某些药物发生相互作用。对已存在的情绪障碍患者,应特别谨慎,定期评估其心理健康状态。 综上所述,托莫西汀(择思达)作为一种治疗ADHD的有效药物,能够帮助患者显著改善症状。使用时需遵循医嘱,注意副作用及相关注意事项,以确保安全和疗效。
已帮助人数1231人
2025-11-17 10:32:12
托莫西汀 Atomoxetine-择思达,盐酸托莫西汀胶囊
托莫西汀(Atomoxetine)择思达药物相互作用是什么
托莫西汀(Atomoxetine)择思达药物相互作用是什么,择思达(Atomoxetine)是一种用于治疗注意力缺陷多动障碍的药物,其疗效如下:1、助于提高患有ADHD的患者的注意力和专注力;2、ADHD患者常常表现出多动和冲动的特征,托莫西汀可以减轻这些症状,使患者更能够控制自己的行为;3、可以减轻一些ADHD患者可能经历的焦虑和抑郁症状;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。相比较传统的兴奋剂类药物,托莫西汀是首个被FDA批准用于ADHD治疗的非兴奋剂药物。虽然其疗效显著,但在使用过程中,患者需注意药物之间的相互作用,以确保用药的安全性和有效性。本文将详细探讨托莫西汀的药物相互作用。 1. 托莫西汀与其他精神药物的相互作用 托莫西汀通常与其他精神药物(如抗抑郁药、抗精神病药)共同使用。在一些情况下,这些药物可能会增加托莫西汀的血药浓度,增加副作用的风险。特别是当使用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)时,需密切监测患者的反应和副作用。 2. 与 CYP2D6 抑制剂的相互作用 托莫西汀的代谢主要依赖于肝脏中的 CYP2D6 酶。因此,使用 CYP2D6 抑制剂(如氟西汀或帕罗西汀)可能导致托莫西汀的血药浓度显著增加,从而提高副作用的发生率。在这类情况下,医生通常会调整托莫西汀的剂量或监控患者的临床状况。 3. 与抗癫痫药物的相互作用 一些抗癫痫药物,如苯妥英和卡马西平,可能对托莫西汀的效果产生影响。这些药物可能会影响托莫西汀的药代动力学,导致其疗效降低或副作用增加。在合并用药的情况下,医生应仔细评估患者的治疗方案。 4. 与心血管药物的相互作用 托莫西汀可能会影响心血管系统,因此,与心血管药物(例如高血压药物)共同使用时需谨慎。托莫西汀可引起心率增加和血压升高,因此,患者在服用此类药物时应定期监测心血管健康,确保用药的安全性。 综上所述,托莫西汀在治疗 ADHD 时表现出良好的疗效,但其药物相互作用不容忽视。患者在使用托莫西汀前,务必要向医生详细告知自身的用药历史,以便做出合适的治疗方案,确保用药的安全与有效。合理的用药管理将最大程度地提高治疗效果,并降低潜在风险。
已帮助人数1000人
2025-11-16 18:11:42
托莫西汀 Atomoxetine-择思达,盐酸托莫西汀胶囊
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的作用与功效及副作用
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的作用与功效及副作用,择思达(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。托莫西汀(Atomoxetine),商品名择思达,是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。与传统的刺激性药物不同,托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI),通过调节大脑中的去甲肾上腺素水平,帮助改善 ADHD 患者的注意力、冲动控制和过动行为。这篇文章将详细探讨托莫西汀的作用与功效以及可能的副作用。 1. 托莫西汀的作用机制 托莫西汀通过抑制去甲肾上腺素的再摄取,提高突触间隙中的该神经递质浓度,从而改善与注意力和冲动控制相关的认知功能。这一机制使其成为一种有效的 ADHD 治疗方案,尤其适用于对于刺激性药物反应不佳或有潜在滥用风险的患者。 2. 托莫西汀的临床效果 研究表明,托莫西汀在改善 ADHD 患者的注意力、组织能力和情绪稳定性方面具有显著效果。许多患者在经过几周的治疗后,能够更好地完成学业和工作任务,社交能力也有所提高。托莫西汀的作用通常在用药后1-4周内显现,且药物效果可以维持较长时间。 3. 副作用及其管理 虽然托莫西汀对于 ADHD 患者通常是安全有效的,但也可能导致一些副作用。常见的副作用包括食欲降低、疲劳、头痛、恶心和口干等。在部分情况下,患者可能会出现情绪变化或睡眠障碍。医生在开处方时会考虑个体差异,并建议在用药期间定期随访,以便及时调整剂量或更换药物。 4. 特殊人群和禁忌 托莫西汀对于某些特殊人群,例如心脏病患者、高血压患者或有精神病史的人,可能需要特别谨慎使用。在使用托莫西汀之前,患者应与医生详细沟通自身的病史和正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用或副作用加重。 总的来说,托莫西汀作为一种有效的非刺激性治疗 ADHD 的药物,为许多患者提供了新的希望。它的作用机制与传统的刺激性药物不同,使其成为特定人群的理想选择。使用托莫西汀时仍需关注副作用,并在医生的指导下进行治疗,以确保治疗的有效性与安全性。
已帮助人数1421人
2025-11-10 13:25:39
托莫西汀 Atomoxetine-择思达,盐酸托莫西汀胶囊
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的不良反应有哪些
托莫西汀(Atomoxetine)择思达的不良反应有哪些,择思达(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。托莫西汀(Atomoxetine),商品名择思达,是一种常用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。作为一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,托莫西汀通过增加大脑中去甲肾上腺素的浓度来发挥作用。虽然许多患者在使用托莫西汀后能够有效减轻ADHD的症状,但药物也可能伴随一些不良反应。本文将探讨托莫西汀的主要不良反应,以帮助患者及其家属更好地理解该药物的使用风险。 1. 心血管系统反应 托莫西汀可能会引起心血管方面的不良反应,包括心率增加和血压升高。部分患者在服用该药物后可能会感到心悸或胸口不适。这些症状在开始治疗初期或剂量调整时更为常见,因此建议患者定期监测血压和心率,尤其是有心血管疾病史的患者。 2. 消化系统反应 另一个常见的不良反应是消化系统反应。患者在服用托莫西汀时可能会经历食欲下降、恶心、呕吐或腹痛等症状。有时候,这些副作用可能会导致体重减轻。医生通常会建议在用药期间保持均衡的饮食,以降低消化系统不适的影响。 3. 中枢神经系统反应 中枢神经系统的不良反应也不容忽视。患者可能会出现疲劳、嗜睡、失眠、焦虑或激动等症状。有些患者在用药期间出现的情绪波动,可能会影响他们的日常生活和学习。因此,监测这些症状非常重要,必要时应调整药物的剂量。 4. 其他不良反应 此外,托莫西汀还可能引起一些其他的不良反应,例如皮肤过敏反应、性功能障碍以及尿潴留等。这些反应虽然不常见,但一旦出现,应及时与医生沟通,以便及时进行评估和处理。 托莫西汀(择思达)在治疗注意缺陷多动障碍时,虽然能显著改善患者的症状,但也伴随有一定的不良反应。患者在使用该药物时,应与医生保持良好的沟通,定期评估身体状况,以确保安全和疗效。了解可能出现的不良反应,有助于患者更好地管理自己的治疗过程。
已帮助人数1231人
2025-11-05 09:33:43
最新药讯
拉替拉韦 Raltegravir-艾生特,Isentress,整合酶抑制剂,雷特格韦,拉替拉韦钾,劳特雷韦
拉替拉韦(Raltegravir)艾生特的适用人群有哪些
导读:拉替拉韦(Raltegravir)艾生特的适用人群有哪些,Raltegravir(Raltegravir)的适用人群主要是HIV-1感染的患者。无论是成年人还是儿童,只要是确诊感染了HIV-1,都可以考虑使用拉替拉韦钾进行治疗。但请注意,任何药品的使用都应在医生的指导下进行。拉替拉韦(Raltegravir)是一种针对人类免疫缺陷病毒(HIV)的抗病毒药物,属于整合酶抑制剂类。俗称艾生特,拉替拉韦被广泛应用于艾滋病的治疗。本文将探讨拉替拉韦的适用人群,以帮助人们更好地理解这种药物的临床应用。 1. 成人 HIV 感染者 拉替拉韦的主要适用人群是成年 HIV 感染者,尤其是那些对其他抗病毒药物产生耐药性的病例。研究表明,拉替拉韦能有效抑制病毒加载量,改善免疫功能,提高生活质量。此外,拉替拉韦的耐受性相对较好,副作用较少,适合许多成年患者。 2. 儿童及青少年 拉替拉韦在儿童和青少年中的应用越来越广泛。多个临床试验显示,它可以安全有效地用于2岁以上的儿童。考虑到孩子免疫系统的发育特点,拉替拉韦在这一特殊人群中的剂量和疗程需要根据体重和年龄进行调整,以确保其最佳疗效。 3. 合并症患者 对于同时感染其他病毒或合并有其他疾病的患者,拉替拉韦也是一个受欢迎的选择。这类患者常常面临复杂的治疗挑战,而拉替拉韦由于其独特的作用机制,能够在与其他药物联合使用时提供更好的治疗效果。例如,肝功能不全的患者在抗病毒治疗中使用拉替拉韦时相对安全。 4. 初始治疗与后续治疗 拉替拉韦不仅适用于初始治疗的患者,也适合那些接受过其他抗病毒疗法但疗效不佳的患者。研究发现,将拉替拉韦作为初始疗法或在失败的治疗中用于重新启动疗法的患者,其疗效显著,能够有效降低病毒载量,提升免疫指数。 总的来说,拉替拉韦(Raltegravir)作为一种安全有效的抗病毒药物,适用于多种人群,包括成人、儿童、合并症患者和不同阶段的治疗者。通过了解其适用人群,可以更好地促进艾滋病患者的健康管理与治疗效果。任何抗病毒治疗都应由专业医生进行评估和指导,以确保治疗的安全性和有效性。
已帮助人数825人
2025-12-06 14:14:09
盐酸氟西汀片-盐酸氟西汀片
盐酸氟西汀片能缓解焦虑引起的身体不适吗?
导读:焦虑是一种常见的心理状态,可以引发多种身体不适,如心悸、肌肉紧张、胃肠不适等。许多患者在承受心理压力时,往往会伴随出现明显的生理症状,这对其日常生活和工作造成了极大的困扰。盐酸氟西汀片(又称氟西汀)是一种常用的抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症、强迫症和其他心理障碍。那么,盐酸氟西汀片是否能够有效缓解因焦虑引起的身体不适呢? 盐酸氟西汀的作用机制 盐酸氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),它的主要作用是通过抑制神经元对5-羟色胺(也称为血清素)的再摄取,增加脑内该神经递质的浓度,从而改善情绪状态。血清素在调节情绪、焦虑以及睡眠质量等方面起着重要作用。 焦虑与身体不适的关系 焦虑是一种高度紧张的情绪体验,往往伴随着身体的多种不适症状。这些身体症状包括但不限于心跳加速、呼吸急促、出汗、消化不良等。焦虑症患者的身体反应可以成为恶性循环,焦虑加剧身体不适,身体不适则进一步加重焦虑。这说明,若能有效减轻焦虑感,可能会对缓解身体症状产生积极影响。 盐酸氟西汀在焦虑症治疗中的效果 研究表明,盐酸氟西汀在治疗焦虑症状方面具有显著效果。尽管其主要获批用于抑郁症,但越来越多的临床观察和研究表明,氟西汀能够有效缓解焦虑症的症状,进而改善由焦虑引起的身体不适。许多患者在服用盐酸氟西汀后,表现出情绪的改善,以及身体症状的缓解,如心悸、剧烈的肌肉紧张等。 注意事项 尽管盐酸氟西汀对缓解焦虑引起的身体不适具有一定效果,但并不是每位患者都能获得相同的改善。而且,盐酸氟西汀亦可能会有副作用,包括恶心、失眠、性功能障碍等。此外,在使用该药物期间,患者应定期与医生沟通,及时调整治疗方案,以达到最佳疗效。 总结 盐酸氟西汀片能够在一定程度上缓解因焦虑引起的身体不适。药物治疗并不是解决焦虑的唯一途径,结合心理治疗、放松训练等干预措施,往往能取得更好的效果。在面对焦虑与身体不适时,患者应积极寻求专业医师的帮助,以制定个性化的治疗计划,从而改善生活质量。
已帮助人数1480人
2025-12-06 14:13:54
瑞玛奈珠单抗 Fremanezumab-Ajovy,瑞玛奈珠单抗重组注射器
瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)治疗效果怎么样
导读:瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)治疗效果怎么样,瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)是一种治疗偏头痛的创新药物。它通过结合并抑制降钙素基因相关肽(CGRP)起作用,有效改善偏头痛症状,提高患者生活质量。该药物的疗效显著且安全性高,为偏头痛患者提供了新的治疗选择。瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)适用于成人偏头痛的预防性治疗。其适应症为成人有先兆或无先兆偏头痛急性发作的治疗。此外,瑞玛奈珠单抗也可以用于预防偏头痛的再次发作。瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)是一种新型的治疗偏头痛的单克隆抗体,近年来逐渐引起了医学领域的关注。随着偏头痛患者人数的增加,以及对其有效治疗手段的需求,瑞玛奈珠单抗作为一种预防性治疗方案,其临床应用效果备受期待。本文将探讨瑞玛奈珠单抗的治疗效果,包括其机制、临床试验结果以及可能的副作用等方面。 1. 疗效机制 瑞玛奈珠单抗作为一种针对CGRP(降钙素基因相关肽)的单克隆抗体,通过阻断这一神经肽的活性来减少偏头痛的发作频率。CGRP在偏头痛的发作过程中起着关键作用,促进血管扩张和神经炎症。通过抑制CGRP的作用,瑞玛奈珠单抗能够有效降低偏头痛的发作。 2. 临床试验结果 大量的临床试验表明,瑞玛奈珠单抗在预防偏头痛方面具有显著的疗效。在多项关键性的三期临床试验中,接受瑞玛奈珠单抗治疗的患者,其偏头痛发作频率明显减轻,相较于安慰剂组,患者在治疗后的三个月内,偏头痛发作天数减少了约50%。这些结果显示出瑞玛奈珠单抗作为偏头痛预防治疗的潜在优势。 3. 副作用与安全性 在临床应用中,瑞玛奈珠单抗的副作用相对较轻,常见的不良反应包括注射部位的疼痛、发红和轻微的过敏反应。在长时间的治疗过程中,患者未出现严重的副作用,显示出其较好的安全性。像所有药物一样,某些患者可能依然会出现个体差异,因此在使用时仍需谨慎监测。 4. 适用人群 瑞玛奈珠单抗主要适用于那些频繁发作的偏头痛患者,尤其是对其它预防性治疗无效或耐受性差的患者。同时,医生在开具此药物时,还需结合患者的病史、症状及个人需求,做出全面评估,以为患者提供最合适的治疗方案。 在总结上述内容时,我们可以看出瑞玛奈珠单抗(Fremanezumab)在治疗偏头痛方面表现出色,能够有效减少发作频率并具备良好的安全性。随着更多临床研究的深入,瑞玛奈珠单抗有望为更多偏头痛患者带来福音。
已帮助人数992人
2025-12-06 14:08:23
多巴丝肼-多巴丝肼片、Madopar、Levodopa and Benserazide Hydrochloride Tablets
多巴丝肼(Levodopa Benserazide)美多芭国内上市时间
导读:多巴丝肼(Levodopa Benserazide)美多芭国内上市时间,美多芭(Levodopa/Benserazide)最早在1973年6月27日在瑞士首发上市。目前在中国已经上市,上市时间是1993年,经中国国家医疗产品管理局(NMPA)批准,商品名为“美多芭”。多巴丝肼(Levodopa Benserazide),商品名美多芭,是一种用于治疗帕金森病的药物。自上市以来,它在改善患者的运动症状方面发挥出了重要作用。本文将重点介绍多巴丝肼在中国的上市时间及其对帕金森病患者的影响。 1. 多巴丝肼的基本概念 多巴丝肼是一种复方制剂,由多巴胺前体左旋多巴(Levodopa)和其外周脱羧酶抑制剂本氟拉辛(Benserazide)组成。左旋多巴可以在大脑中转化为多巴胺,而本氟拉辛则可以防止左旋多巴在外周转化为多巴胺,从而提高其在中枢神经系统中的生物利用度。这种组合使得多巴丝肼在缓解帕金森病的症状方面更加有效。 2. 多巴丝肼的上市背景 多巴丝肼于1967年首次在欧洲上市,随后迅速获得了医生和患者的青睐。由于其显著的疗效,多个国家相继批准了该药物的使用。在中国,帕金森病的患者人群日益庞大,因此需求迫切,促使相关药物的迅速进入市场。 3. 国内上市时间 多巴丝肼在中国的上市时间为2008年。这一时间点标志着中国在帕金森病治疗药物方面的一个重要进展。自此以来,众多患者得以通过这种药物来缓解症状,提高生活质量。 4. 使用效果与患者反馈 临床研究表明,多巴丝肼能够显著改善帕金森病患者的运动功能,减少震颤、僵硬和运动迟缓等典型症状。同时,患者的反馈也表明,药物的使用使他们的日常生活更加便利,增强了对未来生活的信心。尽管存在一些副作用,如恶心和低血压等,但总体而言,多巴丝肼的获益远超潜在风险。 多巴丝肼(Levodopa Benserazide)的上市为中国的帕金森病患者提供了一种有效的治疗选择。通过了解该药物的基础知识、上市背景和使用效果,患者及其家属可以更好地管理病情,提高生活质量。科学的用药与持续的医学关注,将不断推动帕金森病治疗的进步。
已帮助人数1484人
2025-12-06 14:08:07
Copyright © 2025 找药网 版权所有 粤ICP备2023040210号 网站地图
互联网药品服务资格证:(粤)-非经营性-2021-0532
本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示
温馨提示:找药网所包含的说明书及药品知识仅供患者参考,服药细节请以当地医生建议为准,平台不提供任何医学建议。