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达比加群酯(Dabigatran etexilate)的适应症和用法用量

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医学编辑
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2024-04-27 09:48:50

达比加群酯(Dabigatran etexilate)的适应症和用法用量,达比加群酯(Dabigatran etexilate)适用于:1、非瓣膜性心房颤动的预防性抗凝治疗;2、深静脉血栓形成和肺动脉栓塞的治疗和预防;3、人工心脏瓣膜置换术后的预防性抗凝治疗;4、急性冠状动脉综合症的治疗。达比加群酯(Dabigatran etexilate)推荐剂量为:1、成人通常的推荐剂量为每次150mg,每日两次。两次服药的间隔应为12小时,并且建议长期维持此治疗剂量;2、对于80岁及以上的患者,由于其出血风险增加,治疗剂量应为每日220mg,即每次110mg,每日两次。

达比加群酯(Dabigatran etexilate)是一种口服抗凝血药物,被广泛应用于治疗非瓣膜性房颤患者,旨在减少卒中和全身性栓塞的风险。接下来将对达比加群酯的适应症和用法用量进行详细介绍。

1. 适应症

在非瓣膜性房颤患者中,由于心房颤动引起的血栓形成是卒中和全身性栓塞的主要原因之一。达比加群酯作为一种直接口服的抗凝血药物,被广泛用于减少这些患者的血栓栓塞事件的风险。它通过抑制凝血因子IIa的活性,阻止血液中的凝血过程,从而减少血栓形成的可能性,提高患者的生存质量。

2. 用法用量

(1)达比加群酯的常规剂量为每日两次口服,每次150毫克。根据患者的肾功能情况,剂量可能需要进行调整。对于肾功能正常的患者,通常无需调整剂量。

(2)对于肾功能受损的患者,根据肾功能评估结果,可能需要调整达比加群酯的剂量。一般而言,肾功能受损的患者剂量会减少,以降低药物在体内的积累,减少不良反应的风险。

3. 药物相互作用

达比加群酯在体内代谢主要经过肝脏的酯酶水解,因此与一些药物可能存在相互作用。例如,与抗生素利福平(Rifampin)合用时可能降低达比加群酯的血浆浓度,增加凝血事件的风险。因此,在配药时应注意避免这些相互作用,或根据临床情况进行剂量调整。

4. 不良反应

使用达比加群酯可能会出现一些不良反应,包括出血、胃肠道不适、头痛等。在治疗过程中,医生应密切监测患者的病情和不良反应,及时调整治疗方案,确保患者的安全和疗效。

综上所述,达比加群酯作为一种口服抗凝药物,在非瓣膜性房颤患者中具有重要的应用价值。但在使用过程中,需要根据患者的具体情况进行剂量调整,并密切监测患者的病情和不良反应,以确保治疗效果的最大化,并最大程度地减少不良事件的发生。

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