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甲氨蝶呤(Methotrexate)的用法用量及副作用

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医学编辑
阅读量:1618
2024-11-09 17:56:07

甲氨蝶呤(Methotrexate)的用法用量及副作用,甲氨蝶呤(Methotrexate)的副作用包括胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制、脱发、皮肤发红和瘙痒等。具体来说,可能会有口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,也可能导致肝功能损害,如黄疸、丙氨酸氨基转移酶升高等。此外,还可能引发咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化等肺部问题,以及白细胞和血小板减少等骨髓抑制现象。

甲氨蝶呤(Methotrexate)是一种广泛应用于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌等癌症治疗中的药物。它通过抑制细胞核酸的合成,进而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。

1. 用法用量

甲氨蝶呤的用法用量需根据具体的病情和患者个体差异来确定。一般而言,该药物可口服、静脉输液或局部给药。以下是常见的用法用量:

1.1 口服:在癌症治疗中,口服甲氨蝶呤的剂量通常高于治疗其他疾病的剂量。常规的初始剂量为每周15-30毫克/平方米身体表面积,分为多次口服,连续多天或每周口服。随着治疗的进行,剂量可能会逐渐增加或调整。

1.2 静脉输液:用于严重病情或需要快速控制癌症的患者。剂量和输液方案由医生根据患者状况进行个体化的调整。

1.3 局部给药:适用于需要治疗皮肤病变的患者。由医生指导,将药物应用在受影响的皮肤部位。

2. 副作用

甲氨蝶呤在治疗癌症时可能引起一些副作用,但并不是每个人都会出现,副作用的严重程度因人而异。以下是一些常见的副作用:

2.1 消化系统副作用:口腔溃疡、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。

2.2 骨髓抑制:甲氨蝶呤可以抑制骨髓造血功能,导致贫血、白细胞降低和血小板减少。定期监测血液指标是必要的。

2.3 肝脏损害:长期大剂量使用甲氨蝶呤可能导致肝功能异常,如肝酶升高等。

2.4 肺炎样改变:甲氨蝶呤使用期间可能导致肺部炎症病变,患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。

2.5 其他:可能还包括皮肤反应、毛发脱落、免疫抑制等。

虽然甲氨蝶呤在肿瘤治疗中有重要的作用,但患者应该密切遵循医生的建议,并定期进行相关检查和监测,以确保安全有效的治疗。若出现副作用或不适,应及时告知医生,以便进行调整和处理。

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