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索磷布韦维帕他韦(SofosbuvirVelpatasvir)的用法用量及剂量修改

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医学编辑
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2024-11-18 13:32:41

索磷布韦维帕他韦(SofosbuvirVelpatasvir)的用法用量及剂量修改,索磷布韦维帕他韦(Sofosbuvir/Velpatasvir)推荐用量为成人每日一次,每次口服一片,餐前餐后都可以。

索磷布韦维帕他韦(Sofosbuvir/Velpatasvir)是一种流行病学学家和医生常用于治疗慢性丙型肝炎 (HCV) 的药物组合。本文将对索磷布韦维帕他韦的用法用量及剂量修改进行详细介绍。

1. 用法用量

索磷布韦维帕他韦通常以固定剂量复合片剂的形式出售,每片含有索磷布韦 400 毫克和维帕他韦 100 毫克。通常建议患者每日口服一片,每日一次。

2. 初始治疗

对于慢性丙肝患者,首先应该进行基因型检测以确定最适合的治疗方案。索磷布韦维帕他韦被广泛用于丙型肝炎各基因型的治疗。在没有先前治疗经历的患者中,一般建议将索磷布韦维帕他韦与其他药物(如利巴韦林)进行联合治疗,疗程通常为 12 周。

3. 特殊人群的剂量修改

在某些患者人群中,可能需要调整索磷布韦维帕他韦的剂量。

轻度至中度肝功能受损的患者:剂量调整通常不需要。索磷布韦维帕他韦是通过肝脏代谢,但在肝功能受损的患者中,药物的代谢作用较小,因此不需要调整初始剂量。

重度肝功能受损的患者:剂量调整是必要的。对于 Child-Pugh B 分级的患者,建议将索磷布韦维帕他韦的剂量减半至每日一片。而对于 Child-Pugh C 分级患者,索磷布韦维帕他韦的使用不被推荐。

肾功能受损的患者:剂量调整是必要的。对于肾功能受损的患者,调整的方法是根据肾小球滤过率 (eGFR) 值进行剂量减少。当 eGFR 为 30 mL/min/1.73m² 以上时,剂量不需要调整。当 eGFR 为 15-30 mL/min/1.73m² 时,建议将索磷布韦维帕他韦的剂量减半至每日一片。对于 eGFR 低于 15 mL/min/1.73m² 的患者,索磷布韦维帕他韦的使用不被推荐。

4. 结束治疗及副作用

在完成所规定的疗程后,大多数患者可以获得治愈。在索磷布韦维帕他韦治疗期间,一些患者可能会出现轻微的副作用,例如头痛、疲劳、恶心或呕吐等。这些副作用通常是暂时的,并且可以通过对症治疗来缓解不适。

总结起来,在使用索磷布韦维帕他韦(Sofosbuvir/Velpatasvir)治疗慢性丙型肝炎时,患者通常需要每日口服一片,疗程为12周。对于某些特殊人群,如肝功能和肾功能受损的患者,剂量调整是必要的,以确保治疗的安全性和有效性。最终,通过遵循医生的建议和完成整个治疗疗程,患者往往可以获得良好的治疗效果,并战胜慢性丙肝的困扰。

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