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盐酸二甲双胍片是否适合孕妇使用

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医学编辑
阅读量:1508
2025-02-14 13:06:09

盐酸二甲双胍片(Metformin)是一种常用的口服降糖药,主要用于治疗2型糖尿病。近年来,随着对于妊娠期糖尿病(GDM)和胰岛素抵抗相关病症的关注,盐酸二甲双胍在孕妇中的应用也逐渐受到重视。关于孕妇是否适合使用此药物,仍然是一个具有争议性的问题。

盐酸二甲双胍的作用机制

盐酸二甲双胍的主要作用是通过减少肝脏葡萄糖的产生、增加外周组织对葡萄糖的利用率,以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖水平。它还具有改善胰岛素敏感性和促进体重管理的作用,这使其在一些有妊娠期糖尿病风险的孕妇中受到关注。

孕期使用的研究与风险

1. 安全性研究:目前的研究结果显示,盐酸二甲双胍在孕妇中相对较安全。许多小规模的临床研究和观察性研究表明,使用二甲双胍的孕妇与不使用者相比,胎儿畸形率没有显著增加。此外,一些研究还表明,使用二甲双胍可以帮助控制妊娠期糖尿病,降低妊娠期内出现并发症的风险。

2. 潜在风险:尽管大部分研究结果支持二甲双胍在孕期使用的安全性,但仍然存在一些潜在的风险。例如,二甲双胍可能与妊娠期间维生素B12水平的降低有关,这可能导致贫血等问题。此外,二甲双胍也可能导致乳酸性酸中毒,这是一种罕见但严重的并发症,孕妇如果有肾功能不全等风险因素,使用时需特别谨慎。

医学指南与建议

各大医学指南对孕期使用盐酸二甲双胍的态度有所不同。美国糖尿病协会(ADA)和国际糖尿病研究学会(IDF)都认为,对于妊娠期糖尿病的管理,二甲双胍可以作为一种安全且有效的治疗选择,尤其是在生活方式干预效果不佳的情况下。

医生通常会根据个体孕妇的具体情况来决定是否使用二甲双胍。在决定治疗方案时,医务人员会综合考虑孕妇的健康状况、血糖控制情况以及潜在的风险因素。

结论

总体来看,盐酸二甲双胍在孕妇中使用时的安全性较高,但仍需在专业医生的指导下进行。重要的是,孕妇在妊娠期间应定期进行医学检查,确保母婴的安全与健康。如果您是孕妇,或准备怀孕,建议在使用任何药物之前,与医生充分沟通,评估其潜在的风险和益处。

在妊娠期,保持良好的生活方式和饮食习惯是管理血糖的关键。同时,定期监测血糖水平,与医生合作,制定合适的治疗计划,是确保孕妇和胎儿健康的重要措施。

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二甲双胍的药物禁忌说明
二甲双胍的药物禁忌说明,二甲双胍(Metformin)在特定情况下禁用。肾功能不全、肝功能不全、代谢性酸中毒、严重心肺疾病等患者应避免使用。对盐酸二甲双胍过敏者禁用。此外,格华止可能影响维生素B12吸收,需注意补充。在发热、感染、手术等应激状态下,应暂时停用。同时,与某些药物可能存在相互作用,需咨询医生。使用前应详细告知医生病史和用药情况,定期接受相关检查。二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,主要用于2型糖尿病的治疗。由于其良好的降糖效果和低风险的低血糖情况,二甲双胍被广泛应用于糖尿病患者的日常管理。二甲双胍并不适用于所有患者,因此对其药物禁忌的了解十分重要。本文将详细介绍二甲双胍的禁忌症,以帮助患者在使用药物时避免潜在的风险。 1. 肾功能不全患者 二甲双胍的排泄主要依赖于肾脏,因此肾功能不全患者在服用该药物时容易导致其在体内蓄积,增加乳酸酸中毒(lactic acidosis)的风险。尤其是肾小管功能不全和严重的肾脏病患者,使用二甲双胍是明确禁忌的。在开始使用二甲双胍之前,建议进行肾功能评估,以确保患者的肾功能在安全范围内。 2. 严重的代谢疾病 对于伴有严重代谢紊乱的患者,例如糖尿病酮症酸中毒、重度脱水或严重感染等,二甲双胍的使用也是不推荐的。这些情况下,患者的代谢状态已经明显受损,使用二甲双胍可能会加重病情,适宜采取其他降糖措施。 3. 心脏和肺部疾病 心脏衰竭患者及有其他严重心脏、肺部疾病的患者在使用二甲双胍时需格外小心。这类患者因为心脏或肺部功能受限,可能会导致氧气供给不足,从而增加乳酸产生的风险。因此,在评估患者的整体健康状况后,医生需慎重考虑是否给予二甲双胍。 4. 饮酒与饮食 二甲双胍使用时,饮酒可能会增加乳酸中毒的风险,尤其是大量饮酒或空腹饮酒时。因此,患者在服用二甲双胍期间,应避免饮酒。同时,患者的饮食习惯也应注意,尤其是高热量或营养不均衡的饮食,可能影响药效和血糖控制,应在医生指导下调整。 了解二甲双胍的禁忌症对于患者安全使用该药物至关重要。糖尿病患者在使用二甲双胍之前,务必与医生充分沟通病史,以便制定出最适合的治疗方案,最大限度地降低药物使用过程中的风险。保持良好的监测和定期检查有助于确保治疗的安全性和有效性。
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2025-05-27 14:13:44
盐酸二甲双胍片-盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是否适合高血脂患者使用
盐酸二甲双胍片是一种常用于治疗2型糖尿病的口服降糖药。其主要机制是通过降低肝脏葡萄糖的生成、促进外周组织对葡萄糖的摄取,以及抑制肠道对葡萄糖的吸收,进而降低血糖水平。近年来,越来越多的研究关注二甲双胍在糖尿病以外的其他临床应用,包括对高血脂、心血管疾病及体重管理的潜在影响。本文将探讨盐酸二甲双胍片是否适合高血脂患者使用。 高血脂的定义和危害 高血脂是指血液中的脂质(如胆固醇和甘油三酯)水平升高的状态,常常与心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病相伴随。高血脂可能导致动脉粥样硬化,增加心脏病、中风等严重健康问题的风险。因此,控制血脂水平对维持心血管健康具有重要意义。 盐酸二甲双胍的作用 1. 降低血糖:二甲双胍的主要作用是降糖,对于有糖尿病合并症的高血脂患者,控制血糖是改善整体代谢状态的重要环节。 2. 改善血脂谱:一些研究显示,二甲双胍可能对患者的血脂水平产生积极影响,特别是在降低甘油三酯和改善高密度脂蛋白(HDL)胆固醇方面。对于高血脂患者,尤其是伴随2型糖尿病的患者,使用二甲双胍可能会带来双重获益。 3. 体重管理:二甲双胍通常不会导致体重增加,有助于那些需要减重或维持健康体重的高血脂患者。 风险与注意事项 1. 适应症:虽然二甲双胍在一些研究中显示了一定的降脂作用,但它并不是专门针对高血脂的药物。在未合并糖尿病的高血脂患者中,使用二甲双胍的效果和安全性尚需进一步的研究。 2. 副作用:盐酸二甲双胍可能引起一些副作用,如胃肠不适、乳酸性酸中毒等,尤其是在肾功能不全的患者中使用时更需谨慎。 3. 药物相互作用:高血脂患者可能正在服用其他降脂药物(如他汀类),同时使用时需监测药物间的相互作用,调整剂量。 结论 盐酸二甲双胍片在某些高血脂患者中可能具有一定的益处,尤其是那些合并有糖尿病和肥胖的患者。对于未合并糖尿病的高血脂患者,当前的研究尚不足以明确其长期安全性和有效性。在决定是否使用盐酸二甲双胍治疗高血脂时,患者应与医生充分沟通,评估个体的健康状况及潜在的利弊,制定合适的治疗方案。 在未来的研究中,进一步探索盐酸二甲双胍对高血脂患者的特异性效果,可能会为其临床应用提供更多依据。
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2025-05-19 14:36:11
盐酸二甲双胍片-盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是否有助于防止糖尿病合并症
盐酸二甲双胍片(Metformin)是一种广泛使用的口服降糖药物,通常用于治疗2型糖尿病。二甲双胍通过降低肝脏对葡萄糖的产生、增加肌肉对葡萄糖的摄取来有效控制血糖水平。近年来,越来越多的研究开始关注二甲双胍在预防糖尿病合并症方面的潜在作用。本文将探讨盐酸二甲双胍片是否有助于防止糖尿病合并症。 糖尿病合并症的现状 糖尿病是一种慢性代谢疾病,如果控制不当,会导致多种合并症的发生。这些合并症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等,严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命安全。有效控制血糖水平可以显著降低这些合并症的风险,因此寻找能够帮助改善长期血糖控制的药物显得尤为重要。 二甲双胍的机制 二甲双胍在降低血糖方面具有独特的机制,而其对糖尿病合并症的预防效果可能与以下几个方面有关: 1. 改善胰岛素抵抗:二甲双胍可以提高身体对胰岛素的敏感性,从而有效降低血糖水平。这有助于缓解与胰岛素抵抗相关的代谢综合症风险。 2. 保护心血管健康:多项研究表明,使用二甲双胍的糖尿病患者心血管事件的发生率较低。二甲双胍可能通过降低低密度脂蛋白胆固醇、改善血脂水平以及减少炎症反应等途径发挥心血管保护作用。 3. 减肥作用:许多2型糖尿病患者伴随肥胖症状,而二甲双胍在治疗糖尿病的同时也常常导致体重减轻。减肥能够改善胰岛素敏感性,减少心血管疾病等合并症的风险。 4. 对肾脏的保护作用:一些研究显示,二甲双胍对于糖尿病患者的肾功能具有一定的保护作用,可以降低糖尿病肾病的发展风险。 临床研究回顾 对二甲双胍的研究一再表明,长期使用该药物能够显著降低各种糖尿病合并症的发生。例如,UKPDS(英国潜在糖尿病研究)发现,接受二甲双胍治疗的患者,相对于接受其他治疗的患者,心血管事件发生率显著降低。此外,其他一些观察性研究和荟萃分析也支持了这一观点,显示二甲双胍能够减少与糖尿病相关的肾脏病变和视网膜病变的风险。 结论 综合考虑,盐酸二甲双胍片不仅是一种有效的降糖药物,同时在预防糖尿病合并症方面也展现了良好的潜力。通过改善代谢状态、降低心血管事件和保护肾脏功能,二甲双胍为糖尿病管理提供了更多的希望。患者在使用二甲双胍等药物时,应结合个体具体情况,并在医生指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。对于糖尿病患者而言,合理的药物使用配合健康的生活方式,才能最大程度地降低合并症的发生风险。
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2025-05-06 15:29:36
盐酸二甲双胍片-盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是否可以用来治疗肥胖症
盐酸二甲双胍(Metformin)是一种广泛应用于2型糖尿病患者的口服降糖药,主要通过降低肝脏的 glucogen 释放、增加肌肉对葡萄糖的摄取以及改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。近年来,随着肥胖症的日益严重以及其对健康的影响,引发了研究者对盐酸二甲双胍在肥胖症治疗中的潜力进行探讨。 盐酸二甲双胍与体重管理 虽然盐酸二甲双胍的主要用途是治疗糖尿病,但部分研究显示,该药物在非糖尿病患者中也可能有助于体重管理。一些临床试验结果表明,使用盐酸二甲双胍的患者在一定程度上能够减少体重,尤其是那些存在胰岛素抵抗的肥胖患者。盐酸二甲双胍可能通过调节脂肪代谢、减少脂肪储存和改善胰岛素敏感性来促进体重减轻。 机制探讨 盐酸二甲双胍的减重效果可能与以下几个机制有关: 1. 改善胰岛素敏感性:盐酸二甲双胍可改善体内胰岛素的利用效率,减少胰岛素抵抗,而胰岛素阻抗常常与肥胖密切相关。 2. 抑制食欲:一些研究发现,盐酸二甲双胍可以通过影响中枢神经系统的机制来抑制食欲,从而帮助控制热量摄入。 3. 改变脂肪代谢:盐酸二甲双胍可能通过减少脂肪细胞的数量和体积,以及促使体内脂肪的分解,从而影响体重。 临床应用及注意事项 尽管盐酸二甲双胍在治疗肥胖症方面显示出一定的潜力,但其并未被正式批准作为肥胖症的治疗药物。目前,医疗界普遍将其视为糖尿病患者体重管理的辅助手段,而不是首选的减肥药物。 在临床应用中,应当注意以下几点: 适应症明确:盐酸二甲双胍应在医生指导下使用,特别是对于那些存在糖尿病或代谢综合症的肥胖患者,其疗效可能更显著。 副作用监测:使用盐酸二甲双胍时,需关注可能出现的副作用,如胃肠不适、乳酸中毒等。 综合干预:盐酸二甲双胍的使用应与健康的饮食和适当的运动相结合,以达到最佳的减重效果。 结论 盐酸二甲双胍作为一种传统的抗糖尿病药物,其在肥胖症管理中的应用仍在探索中。虽然已有研究表明该药物可能对部分肥胖患者有益,但其使用需在医生的指导下进行,并结合生活方式的改变。未来,随着对盐酸二甲双胍作用机制了解的深入,或许能更好地为肥胖症患者提供有效的治疗方案。
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2025-05-05 16:07:30
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尼可地尔片-尼可地尔片
尼可地尔片与降脂药物能一起服用吗
导读:尼可地尔片(Nicorandil)是一种用于治疗心绞痛的药物,它具有扩张血管、改善心肌供血的作用。与此同时,降脂药物,如他汀类(statins)、贝特类(fibrates)等,主要用于降低血脂水平,预防心血管疾病。当患者需要同时使用这两类药物时,是否可以安全共用便成了一个重要问题。 尼可地尔片的作用机制 尼可地尔片是一种具有钾通道激活作用和硝酸酯类类似物特性的药物。它通过扩张血管,降低心脏的氧耗来缓解心绞痛。这种药物常用于冠心病患者,尤其是那些对传统治疗反应不佳的患者。 降脂药物的种类与作用 降脂药物主要分为几类,其中最常用的是他汀类药物。这类药物通过抑制胆固醇合成、降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,从而降低心血管疾病风险。另外,贝特类药物则主要用于降低甘油三酯水平,并具有一定的升高高密度脂蛋白(HDL)胆固醇的作用。 联合使用的安全性 1. 药物相互作用: 尼可地尔与降脂药物之间的直接相互作用相对较少。目前的临床资料显示,这两类药物通常可以安全共用。由于个体差异,尤其是肝脏和肾脏功能不全患者可能会影响药物的代谢,医生在开具处方时应考虑患者的具体情况。 2. 监测副作用: 尼可地尔常见的副作用包括头痛、面部潮红和消化不良等。与此同时,他汀类和贝特类药物则可能引起肌肉疼痛、肝功能损害等。因此,在联合使用时,定期监测患者的各项指标尤为重要,以便及时发现不良反应并调整治疗方案。 3. 心血管健康管理: 对于高风险心血管疾病患者,联合使用尼可地尔片与降脂药物往往是有益的。降低心绞痛发作频率的同时,改善血脂水平,可以降低心血管事件的发生风险。但在患者的整体治疗方案中,生活方式干预,如饮食调整和增加锻炼,也是不可或缺的部分。 结论 总的来说,尼可地尔片与降脂药物可以在临床上联合使用,但应在医生的指导下进行。患者在服用这两类药物期间,需定期复诊,监测自身的健康状况,确保治疗的安全性与有效性。如有任何不适,应及时向医生汇报。合理的用药方案和综合的心血管健康管理能够显著提高患者的生活质量,降低心血管事件的风险。
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2025-05-29 17:55:38
艾敏释鼻眼适 fluticasone furoate-Avamys,艾敏释
艾敏释鼻眼适可以用医保吗
导读:艾敏释鼻眼适可以用医保吗,艾敏释鼻眼适(Fluticasone Furoate)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。艾敏释鼻眼适(Fluticasone furoate)是一种用于治疗过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等过敏性疾病的药物。近年来,随着过敏性疾病发病率的上升,越来越多的人们开始关注这类药物的有效性以及其是否能够使用医保报销的问题。本文将对艾敏释鼻眼适的医保适用性进行探讨。 1. 艾敏释鼻眼适的作用机制 艾敏释鼻眼适是一种高效的糖皮质激素,通过局部作用来减轻鼻腔和眼部的过敏反应。它能够有效地缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,同时缓解眼部的痒、红、肿等不适感。这使得艾敏释鼻眼适成为患者在过敏季节时的一种重要药物选择。 2. 过敏性疾病的医保政策 对于过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等疾病,医保政策因地区和国家而异。一般情况下,医保会对一些常见的过敏性疾病药物提供报销支持,但具体药物的覆盖情况需要根据当地医保规定进行确认。 3. 艾敏释鼻眼适的医保适用性 截至目前的医疗政策来看,艾敏释鼻眼适在部分地区的医保目录中并未列入。这意味着患者在购买该药物时可能需要自行承担费用。随着越来越多的研究表明艾敏释鼻眼适的有效性以及对改善生活质量的重要性,未来可能会有更多地区考虑将其纳入医保范围。 4. 患者的选择和建议 对于需要长期使用艾敏释鼻眼适的患者,建议与医生充分沟通,了解该药物的使用效果和可能的替代药物。同时,患者也可关注医保政策的更新,积极向相关部门反映需求,以推动艾敏释鼻眼适等重要药物的医保适用性。 总的来说,艾敏释鼻眼适作为过敏性疾病的有效治疗药物,其医保适用性仍需进一步探讨。患者在使用药物时应关注当地医保政策,以便获得更多的支持与帮助。希望未来能够有更多的相关研究与政策出台,使患者能够更好地管理过敏性疾病。
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2025-05-29 17:55:03
拉罗替尼 Larotrectinib LARODX-维泰凯,Vitrakvi,LuciLaro,拉克替尼,LOXO101,Laronib,Larotreni
拉罗替尼(Larotrectinib)是否适用于耐药性癌症
导读:拉罗替尼(Larotrectinib)是否适用于耐药性癌症,Larotrectinib(Larotrectinib)的耐药性因素:1.耐药性发展:在接受拉罗替尼治疗的患者中,耐药性的发展是一个已知问题。这通常发生在治疗开始后的一段时间。2.耐药机制:拉罗替尼耐药性的发展可能是由于NTRK融合基因的二级突变,这些突变减少了药物的结合效率,或者是由于肿瘤细胞中其他信号传导途径的激活。拉罗替尼(Larotrectinib)是一种针对TRK融合阳性实体瘤的新型靶向治疗药物。近年来,TRK融合被确认作为多种癌症的致病机制,拉罗替尼在临床试验中显示出显著的疗效。本文将探讨拉罗替尼在耐药性癌症中的适用性,分析其对不同类型癌症的影响与前景。 1. TRK融合与耐药性癌症的关系 TRK(酪氨酸激酶受体)融合基因通常在多种组织中出现,包括肺癌、甲状腺癌和黑色素瘤等。在癌症的治疗过程中,患者可能会对现有治疗产生耐药性,导致疾病进展。耐药性往往是由于肿瘤细胞的异质性和适应性改变,而TRK融合的存在可能为某些耐药性癌症提供了新的治疗靶点。 2. 拉罗替尼的作用机制 拉罗替尼通过特异性抑制TRK融合蛋白的激酶活性,阻止信号通路的异常激活。通过这一机制,拉罗替尼能够有效抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡。临床研究表明,拉罗替尼对于TRK融合阳性患者的耐药性癌症有积极的疗效,其反应率在多类型癌症中均表现良好。 3. 临床研究支持 在多项临床试验中,拉罗替尼展现了好于传统化疗的疗效,尤其是在转移性或难治性肿瘤患者中。这些研究显示,拉罗替尼能够显著改善患者的整体生存率和无进展生存期,为耐药性癌症患者提供了新的希望。 4. 使用中的挑战与前景 尽管拉罗替尼具有良好的疗效和安全性,但在临床应用中仍面临一些挑战。例如,TRK融合的检测及筛选是患者能够接受拉罗替尼治疗的前提。此外,部分患者即使在开始治疗后也可能出现耐药。因此,针对耐药机制的进一步研究和新型联合治疗策略的探索,将是未来拉罗替尼应用的重要方向。 总的来说,拉罗替尼在耐药性癌症的治疗中表现出良好的潜力,尤其是对于TRK融合阳性的实体瘤患者。随着对肿瘤生物学理解的深入以及精准医学技术的发展,拉罗替尼或许将成为更多耐药性癌症患者的重要治疗选择。
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利鲁唑 Riluzole-力如太,rilutek,Rilutor,Relyvrio,利鲁唑片,利鲁唑口服混悬液
利鲁唑国内上市时间
导读:利鲁唑国内上市时间,利鲁唑(Riluzole)最早在1995年由美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,目前在中国已经上市,在中国则是以TIGLUTIK品牌的口服悬浮液形式于2022年上市。利鲁唑(Riluzole)是一种治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的药物,近年来在国内逐渐引起关注。ALS是一种致命性神经退行性疾病,主要特征是运动神经元的逐渐丧失,导致患者逐渐失去运动能力。本文将重点探讨利鲁唑在中国的上市时间及其在治疗ALS中的重要性。 1. 利鲁唑的研发背景 利鲁唑最早是由法国科学家于1990年研发,作为一种神经保护剂被开发出来。经过多项临床试验验证,其能够延缓ALS患者疾病的进展,并改善其生存期。这一效果使得利鲁唑在全球范围内获得了广泛的认可,成为ALS治疗的首选药物之一。 2. 国内市场的需求 中国的ALS患者人数逐年上升,对有效治疗药物的需求迫切。尽管国内对这一罕见病的关注度提高,但长期以来,患者们面临没有有效药物可用的困境。因此,尽快引入并推广利鲁唑,成为了医疗界和患者家属共同的期待。 3. 利鲁唑的国内上市时间 利鲁唑真正进入中国市场是在2013年,当时由赛诺菲(Sanofi)公司以“赖氨酸”的品牌名进行销售。经过相关审批程序,这一药物的上市为国内ALS患者打开了新的治疗选择。上市后,利鲁唑被纳入部分省市的医保范围,为患者缓解经济负担提供了一定帮助。 4. 利鲁唑的治疗效果与使用注意 在治疗效果方面,利鲁唑被证实可以延缓ALS患者的症状发展,并提高其生存质量。虽然没有治愈ALS的效果,但它为患者提供了更长的运动能力和生活独立性。在使用时,还需注意药物的副作用,如肝功能监测等,患者在使用前应详细咨询医生。 利鲁唑的上市不仅为国内ALS患者带来了新的希望,也提升了人们对该病的认识。随着研究的不断深入,未来或许会有更多相关药物推向市场,进一步改善ALS患者的生活质量。希望更多的患者能够在合适的时机得到有效的治疗。
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2025-05-29 17:44:30
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