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伊伐布雷定的注意事项和用药禁忌症

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医学编辑
阅读量:1530
2025-04-02 12:15:12

伊伐布雷定的注意事项和用药禁忌症,伊伐布雷定(Ivabradine)注意事项:1.胎儿毒性:女性应使用有效避孕。2.对患者监视房颤。3.治疗期间监视心率减低和心动过缓症状。4.在第2度房室传导阻滞患者建议不用。伊伐布雷定(Ivabradine)的禁忌主要包括:急性失代偿性心力衰竭、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞或三度房室传导阻滞患者禁用;心率低于60次/分的患者禁用;严重肝脏损伤患者禁用;起搏器依赖患者禁用;同时使用强细胞色素P4503A4抑制剂的患者禁用;避免与西柚汁或柚子同服。孕妇和哺乳期妇女禁用。使用前请详细阅读说明书并咨询医生。

伊伐布雷定(Ivabradine)是一种用于治疗慢性心力衰竭的药物,特别适用于那些左室射血分数(LVEF)≤ 35%且症状明显的患者。它的主要作用是通过选择性降低心率来改善心脏的泵血功能,从而降低心力衰竭恶化的风险。本篇文章将详细探讨伊伐布雷定的注意事项及其用药禁忌症,以帮助患者和临床医生在使用该药物时做出正确的决策。

1. 伊伐布雷定的作用机制

伊伐布雷定通过特异性抑制心脏的“窦房结”功能,改变心脏的电生理活动,从而有效降低心率。这种机制特别适合于那些心率较高的心力衰竭患者,通过减轻心脏负担,改善心功能。

2. 注意事项

在使用伊伐布雷定时,患者需要定期监测心率和血压,以确保药物的安全性和有效性。此外,患者应注意是否出现任何心律失常的症状,如胸痛、心悸等。对于老年患者,可能需要更谨慎地调整药物剂量,以避免因心率过低导致的不适。

3. 用药禁忌症

伊伐布雷定不适合某些患者使用,包括严重心脏传导阻滞(如AV传导阻滞II级或III级)、窦房停搏、低血压(收缩压<90 mmHg)等情况。此外,正在使用具有负性心率作用的药物(如某些β-阻滞剂、钙通道阻滞剂等)的患者,应避免与伊伐布雷定同时使用,因为这可能导致心率过低。

4. 不良反应

虽然伊伐布雷定的耐受性总体较好,但仍可能出现一些不良反应,例如视力模糊(亮光后出现的“光晕”现象)、心律失常和低血压等。因此,患者在服用此药物时,应密切观察这些不良反应,如有严重不适,应及时与医生沟通。

5. 结语

伊伐布雷定是一种有效的心力衰竭治疗药物,但相应的注意事项和用药禁忌症必须引起重视。患者在使用该药物之前,应与医生充分沟通,以确保在安全的情况下获得最大的治疗效果。同时,定期监测和评估治疗效果与不良反应,也有助于实现最佳的治疗方案。

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