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多柔比星的注意事项和用药禁忌症

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医学编辑
阅读量:1514
2025-04-12 14:32:22

多柔比星的注意事项和用药禁忌症,多柔比星(Doxorubicin)使用时需注意监测心电图、定期复查、预防心脏病变、注意血细胞计数,慎用于有心血管病史的病人。多柔比星(Doxorubicin)的禁忌包括对药物成分过敏者、孕妇和哺乳期妇女、使用干扰素治疗的艾滋病相关卡波氏赘瘤病人、白细胞或血小板数量不足者、有感染或发热恶液质、胃肠道梗阻、黄疸或肝功能损害、心肺功能失代偿、水痘或带状疱疹的患者,以及曾使用其他抗肿瘤药物或放射治疗已引起骨髓抑制的病人和严重心脏病患者。

多柔比星(Doxorubicin)是一种用于治疗多种恶性肿瘤的重要化疗药物,其主要适应症包括成人实体瘤、白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌以及多发性骨髓瘤等。使用多柔比星时需关注的注意事项以及禁忌症相当重要,以确保患者的用药安全与治疗效果。

1. 用药前的评估

使用多柔比星前,医生应对患者进行全面的评估,包括既往病史、当前健康状况以及肝、肾功能等。有严重肝功能不全的患者,可能需要调整剂量或选择其他治疗方案。此外,既往接受过放疗的患者,特别是在心脏区的放疗,其心脏风险可能增加,需谨慎用药。

2. 监测不良反应

多柔比星可能引起多种不良反应,最常见的包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。尤其需要注意的是,骨髓抑制可能导致白细胞和血小板减少,使得感染和出血风险增加。患者在治疗期间应定期进行血常规检查,以监测血细胞水平,及时处理可能出现的并发症。

3. 与其他药物的相互作用

多柔比星与多种药物存在相互作用,可能影响疗效或增加毒性。例如,某些抗生素、抗真菌药物及顺铂等药物可能与多柔比星联用时相互作用,因此在开处方时,医生需详细获取患者的用药史,以避免不良反应的发生。

4. 孕妇及哺乳期女性禁忌

在怀孕期间使用多柔比星可能导致胎儿畸形或其他严重后果,因此孕妇禁忌使用。此外,哺乳期女性则应避免使用该药物,因为多柔比星可能会通过母乳影响婴儿健康。医生建议在用药期间停止哺乳,以保障 infant 的安全。

总的来说,多柔比星作为一种有效的抗肿瘤药物,在应用前需充分考虑患者的全面状况,并仔细观察用药过程中的不良反应和药物相互作用。遵循医生的指导并定期随访,能够最大化其治疗效果,确保患者的安全。

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