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抗D免疫球蛋白(Rho(D) immune globulin)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项

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医学编辑
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2025-05-10 13:41:04

抗D免疫球蛋白(Rho(D) immune globulin)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,抗D免疫球蛋白(Rho(D) immune globulin)的副作用包括皮肤反应和消化系统反应。皮肤反应如腮红、风疹、发热、红疹、斑丘疹等过敏反应,是最常见的免疫球蛋白副作用。消化系统的副作用可能表现为恶心、反酸、胃灼热、心悸、心跳等症状,严重时可能会出现腹痛、大便松散、水样大便等情况。若注射过多免疫球蛋白或蛋白过敏患者接触免疫球蛋白,可能会出现心动过速、心悸、头晕、心跳、呼吸困难和过敏性休克等更严重的副作用。

1. 适应症

抗D免疫球蛋白主要适用于Rh阴性母亲,尤其在以下情况下:第一次怀孕时Rh阴性母亲遭遇Rh阳性胎儿,并在产后对其进行预防;经过流产或法律终止怀孕的Rh阴性女性;经历Rh阳性胎儿的宫外孕等。这些情况下,使用抗D免疫球蛋白能够有效防止母体对Rh抗原的免疫反应。

2. 功效与作用

抗D免疫球蛋白的核心作用是通过提供额外的抗D抗体,来阻止母体产生对Rh阳性红细胞的免疫反应。当Rh阴性母亲接触到Rh阳性的红细胞时,这些抗体会结合并中和Rh抗原,从而防止母体对Rh因子的产生IgG抗体,降低后续怀孕时发生新生儿溶血病的几率。这种免疫预防策略有效地保护了即将到来的新生儿,避免了溶血性疾病的风险。

3. 用法用量

抗D免疫球蛋白的用法和用量依赖于具体情况。一般情况下,建议在怀孕28周时给予一剂300微克的抗D免疫球蛋白,此外在分娩后72小时内再给予一剂相同的剂量。如果母亲经历流产、或胎位、宫外孕等情况,根据医生的指示进行相应的剂量调节。在使用前应确保对药物的容忍性,并按照医嘱进行使用。

4. 副作用

抗D免疫球蛋白通常是安全的,但在个别情况下可能会出现一些副作用,如注射部位的疼痛、红肿,偶尔可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸急促等。更严重但罕见的副作用包括急性溶血反应,但这种情况在使用适当情况下极为少见。接受抗D免疫球蛋白时,建议在具备紧急处理能力的环境中进行注射。

5. 注意事项

使用抗D免疫球蛋白时需留意几个注意事项:首先,确定母亲的Rh血型,并在使用前检测抗D抗体;其次,任何对人血制剂过敏的历史都应告知医生;此外,注射过程中若出现不适症状,应立即告知医务人员。母亲在接受抗D免疫球蛋白后,需保持随访,以确保胎儿的健康和安全。

综上所述,抗D免疫球蛋白是预防Rh阴性母亲免疫反应的重要药物,能有效降低新生儿溶血的发生率。在临床应用中,应严格按照指示进行,用药前后进行必要的监测和评估,以保障母婴的安全。

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