导读：糖尿病是一种影响全球亿万人群的代谢性疾病，主要表现为血糖水平的异常升高。针对糖尿病的治疗方法众多，其中药物治疗是控制血糖的重要手段之一。近年来，那格列奈作为一种口服降糖药物，其在糖尿病管理中的作用引起了广泛关注。那么，那格列奈片是否适合长期控制糖尿病呢？ 一、那格列奈的作用机制 那格列奈是一种新型的餐后血糖调节药物，属于非磺酰脲类的促胰岛素分泌剂。其主要机制是刺激胰腺的β细胞在进食后分泌更多的胰岛素，从而降低餐后血糖水平。与传统的磺酰脲类药物相比，那格列奈在控制餐后高血糖方面更加有效，因为其作用主要集中于餐后，而不是代谢的全程。 二、适应症与效果 那格列奈通常用于2型糖尿病患者的治疗，尤其适合那些餐后血糖升高明显的患者。研究表明，那格列奈能够有效降低餐后血糖，并且在一定程度上改善患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平。此外，因其短效特性，患者在使用药物时有更灵活的用药时间和剂量调整空间，有助于个体化治疗。 三、长期使用的安全性与副作用 尽管那格列奈在短期内对控制餐后血糖表现出良好的效果，但长期使用的安全性问题同样值得关注。部分临床研究显示，长期使用那格列奈可能会导致体重增加和低血糖风险，尤其是在餐食不规律或运动不足的情况下。此外，长期用药对胰腺的潜在影响仍需进一步研究。 四、适合的人群 在临床应用中，那格列奈适合那些餐后血糖升高明显、需要灵活用药的2型糖尿病患者。并不适用于所有患者，特别是对胰岛素分泌能力较差或存在胰腺功能不足的患者。因此，医疗专业人员需要针对患者的具体情况，综合考虑，包括年龄、生活方式、合并症等因素，来决定是否长期使用那格列奈片。 五、结论 总体而言，那格列奈片作为糖尿病治疗的一种选择，对于那些需要改善餐后血糖的患者而言，短期内的效果显著。关于其长期使用的安全性和有效性，还有待进一步的研究与验证。因此，在考虑使用那格列奈片进行长期控制糖尿病时，患者应与医生充分沟通，根据自身状况制定合理的治疗方案。 长期管理糖尿病是一个综合性的过程，除了药物治疗外，健康的饮食、适量的运动、持续的血糖监测也是至关重要的。希望广大糖尿病患者能够在医生指导下，合理使用药物，保持良好的生活方式，最终实现血糖的有效控制和健康生活。

导读：糖尿病是一种代谢性疾病，其特点是高血糖水平，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，导致身体无法有效地利用葡萄糖。除了对血糖控制的影响，糖尿病还可能引起一系列皮肤问题，包括干燥、感染、皮肤瘙痒和创伤愈合不良等。这些皮肤并发症不仅影响患者的外观和生活质量，还可能是糖尿病控制不良的一个标志。 什么是那格列奈片？ 那格列奈（Nateglinide）是一种口服降糖药，属于胰岛素刺激剂（或称为速效胰岛素分泌促剂）。它通过刺激胰腺释放胰岛素，特别是在餐后血糖升高时发挥作用。与其他降血糖药物相比，那格列奈的作用较快，通常在餐前30分钟服用，以便在餐后及时控制血糖水平。 糖尿病与皮肤问题的关联 糖尿病患者常见的皮肤问题主要与以下因素有关： 1. 血糖控制不良：长期高血糖会导致微血管和大血管损伤，影响皮肤的血液供应和愈合能力。 2. 免疫系统功能下降：糖尿病患者的免疫功能可能受到影响，使他们更容易感染。 3. 干燥性皮肤：高血糖水平会导致体内水分流失，从而引起皮肤干燥。 4. 神经损伤：糖尿病引起的周围神经损伤可能导致某些部位的感觉迟钝，使得患者对皮肤问题的感知减弱。 那格列奈片对皮肤问题的影响 尽管那格列奈片主要用于改善血糖控制，但其对皮肤问题的间接影响也不容忽视。控制血糖的稳定性可以减少糖尿病引起的多种皮肤问题，例如： 1. 改善皮肤愈合能力：良好的血糖控制可以提高皮肤的血液循环和愈合能力，从而促进皮肤病变的修复。 2. 减小皮肤感染的风险：通过控制餐后血糖水平，可能降低因高血糖引发的细菌和真菌感染的可能性。 3. 缓解瘙痒和干燥：稳定的血糖水平有助于改善皮肤水合作用，减轻干燥和瘙痒的症状。 需要注意的是，那格列奈并不是专门针对糖尿病皮肤问题的治疗药物。它的作用主要体现在血糖控制上，而皮肤健康还需要综合的管理，包括保持皮肤清洁、定期保湿、注意饮食和适当锻炼等。 结论 虽然那格列奈片对于控制血糖具有显著效果，从而可能间接改善糖尿病引起的皮肤问题，但它并不是针对皮肤问题的特效药物。糖尿病患者在使用任何降糖药物的同时，应结合其他措施来综合管理皮肤健康。如果皮肤问题严重，建议咨询医生或皮肤科专家进行针对性的治疗。同时，良好的血糖控制对于预防和缓解皮肤并发症至关重要。

导读：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。为了有效管理糖尿病，患者需要综合采取药物治疗与饮食控制等多种措施。其中，那格列奈片（Nateglinide）作为一种口服降糖药，因其独特的作用机制与患者的饮食管理密切相关，成为糖尿病治疗中的重要一环。 一、那格列奈片的作用机制 那格列奈片属于餐后血糖调节剂，通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低餐后的血糖水平。其主要特点是作用迅速且持续时间短，通常在餐前15分钟服用，帮助控制餐后血糖的急剧上升。这种药物特别适合于血糖波动较大、以餐后高血糖为主的2型糖尿病患者。 二、饮食控制在糖尿病管理中的重要性 饮食控制是糖尿病管理的基石。在糖尿病患者的饮食中，合理的碳水化合物摄入、均衡的营养搭配以及适量的热量控制都是至关重要的。通过科学的饮食安排，患者可以有效地控制血糖水平，减少胰岛素的需求，从而减轻药物负担和潜在的副作用。 三、那格列奈片与饮食控制的协同作用 1. 餐前用药的灵活性：那格列奈片的服用时间与进餐时间紧密相关，这使得患者在进行饮食控制时可以更加灵活。患者可以根据自己的饮食安排调整药物的使用，使得药物治疗与饮食管理相辅相成。 2. 降低餐后血糖波动：通过在餐前服用那格列奈片，患者能够更好地控制餐后血糖的快速上升，避免高血糖对身体的损害。这种效果与合理的饮食控制结合，能够进一步改善患者的整体血糖管理。 3. 个性化的饮食方案：对于使用那格列奈片的患者，可以根据其胰岛素分泌的反应和餐后血糖的波动，制定更为个性化的饮食方案。例如，可以在了解患者的血糖与用药反应后，设计适合其喜好的食物组合，从而提高患者的依从性。 四、实践中的注意事项 虽然那格列奈片在糖尿病管理中起着重要作用，但患者仍需注意以下几点： 遵循医生指导：在使用那格列奈片时，患者应严格遵循医生的指导，定期监测血糖水平，以便根据需要调整剂量。 均衡饮食：患者应合理安排三餐，避免暴饮暴食，选择低GI（升糖指数）的食物，控制碳水化合物的摄入。 定期运动：适度的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于血糖的控制，与药物治疗形成合力。 结语 那格列奈片作为一种有效的口服降糖药，与糖尿病患者的饮食控制密切相关。通过合理使用那格列奈片，并结合科学的饮食管理，患者可以更有效地控制血糖水平，提高生活质量。糖尿病的管理需要医生、患者及营养师的通力合作，制定出个性化的治疗方案，才能实现更好的疗效。在此过程中，患者自身的积极参与与自我管理意识也显得尤为重要。

导读：1. 空腹高血糖是糖尿病患者常见的症状之一，通常是因为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所导致的。针对这一问题，医学界提供了多种药物选择，其中包括那格列奈片（Nateglinide）。本文将探讨那格列奈片的作用机制及其对空腹高血糖患者的适用性。 2. 那格列奈片的作用机制 那格列奈片是一种口服降糖药，属于速效餐前胰岛素促分泌剂。其主要作用在于通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素，从而降低餐后血糖水平。与其他一些长效胰岛素促分泌剂相比，那格列奈的起效速度较快，且作用时间较短，通常在餐后1小时内达到最高降糖效果。 3. 空腹高血糖的特点 空腹高血糖是指患者在禁食8小时以上时，血糖水平超过正常范围（通常定义为大于126 mg/dL）。其形成原因主要包括胰腺功能不全、肝脏的葡萄糖释放增多以及糖尿病相关的胰岛素抵抗等。空腹高血糖的控制对于糖尿病患者的整体管理至关重要，因为它直接关联到长期并发症的风险。 4. 那格列奈片对空腹高血糖的影响 虽然那格列奈片在降低餐后血糖方面非常有效，但其对空腹血糖的影响则较为有限。由于那格列奈主要是在餐后通过促进胰岛素分泌来降低血糖，如果患者在空腹状态下使用该药物，可能无法产生预期的降血糖效果。 在一些临床研究中，发现使用那格列奈的患者餐后血糖明显降低，但空腹血糖水平的变化相对较小。因此，对于空腹高血糖患者，仅依赖那格列奈可能不足以有效控制其空腹血糖水平。 5. 适用性和建议 对于空腹高血糖患者，单纯使用那格列奈片可能不够理想。医生常常会根据患者的具体情况，结合其他药物（如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等）来制定更为全面的治疗方案。尤其是对于那些需要控制空腹血糖的患者，可能需要优先考虑其他降糖药物。 在实际临床应用中，建议空腹高血糖患者在使用那格列奈片之前，首先由医生进行全面评估，以便制定适合的治疗方案。这通常包括饮食控制、运动以及必要的药物治疗，以综合提高患者的血糖控制效果。 6. 结论 那格列奈片虽然在餐后高血糖的管理中具有一定的优势，但对于特定的空腹高血糖患者，其效果可能有限。因此，患者应在专业医生的指导下进行综合治疗，选择合适的降糖药物，以获得最佳的血糖控制，降低并发症风险。管理糖尿病不仅仅依赖于药物，更需要健康的生活方式与饮食习惯的结合。

导读：概述 那格列奈片是一种口服降血糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。它属于非磺酰脲类药物，能够通过刺激胰脏分泌胰岛素来降低血糖水平。那格列奈片的主要成分是那格列奈（Nateglinide），该药物的出现为糖尿病患者提供了多样化的治疗选择。 作用机制 那格列奈通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素，从而帮助控制餐后血糖水平。其机制主要是依赖于血糖水平的变化，当血糖浓度升高时，那格列奈能够更有效地促进胰岛素的分泌。这一特性使得那格列奈在控制餐后高血糖方面特别有效。 适应症 那格列奈片主要用于2型糖尿病患者，尤其是那些以餐后高血糖为主要问题的患者。它可以单独使用，也可以与其他降糖药物联合使用，以达到更好的血糖控制效果。 使用方法 通常情况下，那格列奈片在用餐前15分钟至30分钟内服用。为了确保最佳效果，患者应遵循医生的指导，并根据饮食和血糖水平进行调整。患者需要定期监测血糖，以便及时调整药物剂量或使用方案。 副作用与注意事项 虽然那格列奈片通常被认为是相对安全的药物，但仍可能会出现一些副作用。常见的副作用包括低血糖（尤其是与其他降糖药物联合使用时）、体重增加、头痛以及消化系统不适等。患者应注意监测血糖水平，并在出现低血糖症状（如头晕、出汗、心慌等）时及时处理。 使用那格列奈时需注意以下事项： 1. 肝肾功能：肝肾功能不全的患者使用该药物时应谨慎，并遵循医嘱。 2. 与其他药物的相互作用：某些药物可能会影响那格列奈的效果，患者在使用其他药物时应告知医生。 3. 生活方式：健康的饮食和适量的运动对于糖尿病管理同样重要，患者应结合药物治疗进行生活方式的调整。 总结 那格列奈片作为一种有效的降血糖药物，在2型糖尿病的控制中发挥着重要作用。其通过促进胰岛素分泌的机制，使得它在餐后血糖控制方面尤为突出。患者在使用该药物时应遵循医嘱，注意监测血糖水平，并结合健康的生活方式，以实现更好的治疗效果。如果有任何不适或疑惑，及时咨询专业的医疗人员是非常重要的。

导读：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是血糖水平升高。慢性高血糖不仅对患者的身体各个系统造成影响，还会导致伤口愈合的延迟。对于糖尿病患者而言，伤口愈合慢可能引发感染、溃疡和甚至截肢等严重并发症。因此，寻找有效的治疗方法以促进伤口愈合，提升患者的生活质量，显得尤为重要。 那格列奈片的作用机制 那格列奈（Nateglinide）是一种口服降糖药，属于速效胰岛素分泌刺激剂（即胰岛素促分泌剂），其主要通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低餐后血糖水平。与传统的磺脲类药物不同，那格列奈在餐后迅速发挥降糖作用，能够更好地控制餐后高血糖，有助于糖尿病患者的血糖管理。 糖尿病与伤口愈合 伤口愈合是一个复杂的生理过程，涉及炎症、细胞增殖和细胞重塑等多个阶段。糖尿病患者由于多种因素（如高血糖、血液循环不良、神经损伤等），促使这些愈合过程受到干扰，导致伤口愈合缓慢。 高血糖状态下，血液中的葡萄糖浓度升高，可能影响到胶原蛋白的合成和再生，减缓愈合过程。此外，糖尿病患者往往伴有微血管和大血管并发症，导致营养和氧气的供应不足，从而进一步延迟伤口愈合。 那格列奈片对伤口愈合的潜在影响 尽管那格列奈主要的作用是控制血糖水平，但良好的血糖控制在理论上能够间接改善伤口愈合。通过降低餐后的高血糖水平，那格列奈可能减少了对伤口愈合不利的高血糖对病理过程的影响，从而有助于提升愈合速度。 目前的研究表明，良好的血糖管理能够降低糖尿病相关伤口感染的风险，并促进愈合过程。通过减少各个愈合阶段中的高血糖干扰，那格列奈可能在促使糖尿病患者伤口愈合方面发挥一定的积极作用。 临床研究与应用 尽管那格列奈在控制血糖方面的有效性已经得到了广泛验证，但具体到伤口愈合的临床实证研究相对有限。部分研究表明，采用那格列奈等口服降糖药物进行血糖管理的糖尿病患者，伤口愈合的情况明显好于未得到有效管理的患者。 值得注意的是，不同个体的反应可能会有所不同，伤口愈合也与伤口类型、位置、患者的总体健康状况等多种因素密切相关。因此，糖尿病患者在使用那格列奈片或其他降糖药物时，应定期监测血糖水平，并在专业医师的指导下进行调整。 结论 总体来看，那格列奈片通过其对血糖的控制，可能对糖尿病引起的伤口愈合慢有一定的改善作用。具体效果因个体差异而异，患者在使用药物前应咨询医生的意见。同时，为了促进伤口愈合，糖尿病患者除了药物治疗外，还应重视饮食管理、保持良好的生活习惯和定期的医疗检查。综合多种措施，将有助于更有效地应对糖尿病相关的伤口愈合问题。

导读：在如今的糖尿病管理中，药物治疗常常是患者日常生活的重要组成部分。那格列奈（Nateglinide），作为一种口服降糖药，属于非磺酰脲类药物，主要用于治疗2型糖尿病。它通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖水平，在餐后血糖控制方面表现尤为显著。那么，那格列奈片能否单独使用来控制血糖呢？ 那格列奈的作用机制 那格列奈的作用机制基于其对胰岛素分泌的刺激。与硫脲类药物不同，那格列奈的作用时间较短，适合于控制餐后血糖。它需要在餐前服用，通常建议在进餐前15到30分钟服用，这样可以在餐后迅速提升胰岛素分泌，从而有效降低餐后血糖水平。 单独使用的效果 对于轻度到中度的2型糖尿病患者，那格列奈可能在控制血糖方面表现良好。许多临床研究显示，在遵循饮食控制和运动的同时，这种药物可以有效降低HbA1c（糖化血红蛋白）水平。由于其作用时间较短，单独使用时可能无法对全天的血糖水平提供持续的控制，尤其是在空腹血糖控制方面。 临床应用与建议 尽管那格列奈可以单独使用，但专科医生通常建议将其与生活方式干预（如健康饮食和规律锻炼）结合使用。此外，随着病情的进展，许多患者可能需要联合其他降糖药物（如二甲双胍或DPP-4抑制剂）来更有效地管理血糖水平。 在某些情况下，医生可能会根据患者的具体需求和病情发展，推荐基于个体化治疗方案，来找到最佳的用药组合。尤其是对于那些血糖控制不理想的患者，单独使用那格列奈往往不足以实现治疗目标。 结论 综上所述，那格列奈片可以单独使用来控制血糖，但效果往往因患者的具体情况而异。对于轻度至中度的2型糖尿病患者，单独应用那格列奈在餐后血糖控制方面是可行的。为了获得更全面和持久的血糖控制，通常需要结合饮食、运动以及其他药物的使用。因此，患者在使用那格列奈或其他降糖药之前，应咨询专业医生，制定适合自己的个体化治疗方案。

导读：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特点是血糖水平异常升高，长期的高血糖状态可导致多种并发症，包括心血管疾病、肾病、视网膜病变和神经病变等。在糖尿病管理中，除了控制血糖外，还需综合考虑患者的整体健康状况及并发症的发生。那格列奈片（Nateglinide）作为一种速效的口服降糖药物，主要用于餐后高血糖的控制。本文将探讨那格列奈片在糖尿病并发症患者中的适用性。 那格列奈的作用机制 那格列奈属于胰岛素促分泌药，主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低餐后血糖水平。与传统的磺脲类药物不同，那格列奈具有更快的起效时间和更短的作用持续时间，能有效应对餐后高血糖。 糖尿病并发症与降糖药物的关系 1. 心血管疾病：糖尿病患者常伴随心血管疾病风险增加。在一些临床研究中，特定的降糖药物（如SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂）显示出对心血管的保护作用。关于那格列奈对心血管健康的影响研究较少，仍需谨慎评估其在此类患者中的使用。 2. 肾脏并发症：糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一。那格列奈的代谢不主要依赖于肾脏，临床上对肾功能不全患者的使用相对安全。因其在控制血糖方面的局限性，仍需结合其他降糖药物进行综合治疗。 3. 视网膜病变和神经病变：这些并发症同样与长期高血糖密切相关。那格列奈作为一种短效药物，可能对餐后血糖控制有帮助，但对于长期的血糖控制效果不如一些长效药物显著。因此，对于已有视网膜或神经病变患者，可能还需要结合其他药物以保持更好的血糖控制。 适用性和临床建议 在选择那格列奈片时，应综合考虑患者的整体健康状况、并发症类型及其严重程度。对于已有并发症的患者，以下几个方面需重点关注： 个体化治疗：针对每位患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，确保并发症的管理与血糖控制相辅相成。 血糖监测：在使用那格列奈期间，患者应定期监测血糖，以评估药物的疗效和调整治疗方案。 联合用药：对于并发症患者，单一使用那格列奈可能无法达到理想的血糖控制效果，因此可能需要与其他降糖药物如Metformin或GLP-1受体激动剂联用。 结论 综上所述，那格列奈片在糖尿病并发症患者中可以适度使用，但需注意个体差异和并发症的具体情况。其作为一款短效降糖药物，可以有效控制餐后高血糖，但若不结合其他药物进行全面管理，可能无法满足患者的需要。因此，患者在使用那格列奈时应在医生指导下进行全面的评估与治疗计划制定。

导读：那格列奈片是一种口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它属于双胍类药物，能够通过刺激胰腺分泌胰岛素，从而降低血糖水平。随着2型糖尿病患者的增多，很多人开始关注那格列奈片的使用及其长期服用的安全性。 那格列奈的作用机制 那格列奈（Nateglinide）通过刺激胰腺的β细胞来促进胰岛素的释放，其作用主要是在进餐后提升胰岛素的分泌，帮助控制餐后血糖水平。与传统的磺脲类药物相比，那格列奈的作用时间更短，适用于餐前服用，能更好地应对餐后高血糖的问题。 长期服用的安全性 对于是否可以长期服用那格列奈片，研究表明大多数患者在遵循医嘱的情况下服用该药物是安全的。长期使用那格列奈一般不会导致明显的副作用，但仍需定期监测血糖水平和肝肾功能。主要的副作用包括低血糖、体重增加以及消化系统不适等。 1. 低血糖风险：低血糖是使用那格列奈最常见的副作用之一，尤其是在错过进餐或饮食不规律时。患者在服用时需保持饮食的规律性，避免极端的饮食行为。 2. 体重管理：与某些降糖药物不同，那格列奈通常不会引起显著的体重增加，因此对于需要控制体重的患者，一般是一个更为合适的选择。 3. 肝肾功能监测：长期使用任何药物都需要定期评估身体的肝肾功能，因此在长期服用那格列奈期间，患者应定期做相关检查，确保不会对肝肾功能造成负担。 医生的指导 在决定是否长期使用那格列奈片时，患者应咨询专业的医疗人员。他们会根据患者的具体病情、血糖控制情况以及其他相关健康因素，来制定个性化的治疗方案。对于一些特殊人群，比如本身就有肝肾疾病的患者，医生可能会建议不同的治疗方案。 结论 总的来说，那格列奈片在医生的指导下，能够安全地长期使用。不过，患者需要高度注意使用药物的方式，定期监测血糖水平以及身体健康状况，以避免潜在的副作用。良好的生活方式和饮食习惯也是控制2型糖尿病的重要部分，因此患者应结合药物治疗，积极进行生活方式的管理。

导读：怀孕是一个特殊的生理阶段，孕妇的身体经历着一系列的变化，这些变化可能会对血糖水平产生影响。一些孕妇可能在怀孕期间出现高血糖问题，这种情况被称为妊娠糖尿病。这时，合理的血糖管理对于保障母婴健康至关重要。许多孕妇面临着使用药物控制血糖的选择问题，其中是否使用那格列奈片（Repaglinide）就是一个值得探讨的议题。 那格列奈片的基本信息 那格列奈片是一种口服降糖药，属于速效体外分泌剂，主要通过刺激胰腺释放胰岛素来降低血糖。在治疗2型糖尿病的患者中，那格列奈片能够有效地帮助控制餐后血糖水平。由于其快速起效和短时间作用的特点，它在一些特定情况下得到了广泛应用。 孕妇使用降糖药的风险与注意事项 在怀孕期间，使用降糖药的风险和益处需要谨慎权衡。许多降糖药，包括一些口服降糖药，可能对胎儿产生不良影响。怀孕期间，尤其是怀孕早期，药物的使用需要严格遵循医生的建议。 那格列奈片在孕妇中的安全性 对于那格列奈片的研究相对较少，目前的证据表明，它并不是孕妇高血糖的首选治疗药物。根据一些临床研究和动物实验，虽然没有直接证据表明那格列奈片对胎儿有显著的致畸作用，但由于缺乏充分的孕妇临床试验数据，仍不建议作为孕期治疗的常规选项。 世界卫生组织和一些相关的医学机构普遍建议，妊娠糖尿病的管理优先考虑饮食控制和运动，也就是通过改变生活方式来达到良好的血糖控制。在饮食和生活方式无法有效控制血糖的情况下，医生可能会考虑使用胰岛素治疗，而不是口服降糖药。 结论 总体来看，那格列奈片在孕期的安全性尚无充分依据，并且在缺乏明确临床数据的情况下，孕妇不应随意使用此类药物。如果孕妇出现高血糖的情况，应该及时咨询医生，制定合适的管理方案，包括饮食控制、监测血糖以及必要时的胰岛素治疗。 对于高血糖的孕妇，建议重视生活方式的调整，同时在医生的指导下进行必要的监测和治疗，以确保母婴的健康。因此，任何药物的使用需在医生的严密监护下进行，确保安全和有效。