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巯基嘌呤(Mercaptopurine)的禁忌和注意事项是什么

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提问时间: 2024-08-06 17:55:30

提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
找药助手
回答时间: 2024-08-06 18:03:05

巯基嘌呤(Mercaptopurine)的禁忌和注意事项是什么,巯基嘌呤(Mercaptopurine)的注意事项:1、对诊断的干扰:白血病时有大量白血病细胞破坏,在服本品时则破坏更多,致使血液及尿中尿酸浓度明显增高,严重者可产生尿酸盐肾结石;2、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能,每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1~2次,对血细胞在短期内急骤下降者,应每日观察血象。

巯基嘌呤(Mercaptopurine)是一种常用于治疗急性白血病、慢性细胞白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤以及多发性骨髓瘤等多种恶性肿瘤的药物。尽管其在治疗白血病和其他肿瘤方面表现出色,但在使用过程中仍需特别注意其禁忌和注意事项,以确保患者的安全和治疗效果。

1. 禁忌症

巯基嘌呤在以下情况下禁忌使用

2. 肝功能异常

患有严重肝功能不全的患者应禁止使用巯基嘌呤。因为巯基嘌呤在肝脏中代谢,肝功能受损可能导致药物代谢和清除的能力降低,增加药物在体内的积累,进而增加药物的毒副作用。

3. 骨髓抑制

存在严重的骨髓抑制,尤其是白细胞、红细胞和血小板数量明显减少的患者,不宜使用巯基嘌呤。因为巯基嘌呤会进一步抑制骨髓功能,加重贫血、出血倾向等并发症。

4. 妊娠和哺乳期

妊娠期和哺乳期的妇女应避免使用巯基嘌呤。尽管对于药物在孕妇和哺乳期妇女中的安全性还没有充分的研究,但一般情况下,为了避免对胎儿或婴儿的不良影响,应尽量避免在这两个阶段使用。

5. 注意事项

在使用巯基嘌呤时,还需注意以下事项:

6. 肝功能监测

在治疗期间应定期监测肝功能指标,特别是肝功能不全的患者,以及长期使用巯基嘌呤的患者,应更加密切地监测肝功能。

7. 骨髓功能监测

定期监测血象,特别是白细胞、红细胞和血小板数量,一旦发现骨髓抑制的迹象,应及时调整剂量或暂停使用巯基嘌呤。

8. 个体化用药

根据患者的病情、年龄、身体状况等因素,个体化地确定巯基嘌呤的剂量和疗程,以达到最佳的治疗效果并尽量减少毒副作用的发生。

综上所述,巯基嘌呤作为一种重要的抗白血病和抗肿瘤药物,虽然具有显著的治疗效果,但在使用过程中仍需密切关注禁忌症和注意事项,以确保患者的安全和治疗效果的最大化。

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