乌司奴单抗(Ustekinumab)的禁忌和注意事项是什么,乌司奴单抗(Ustekinumab)的注意事项：1、在开始使用乌司奴单抗之前，务必告知医生您的完整病史，包括任何过敏反应、现有健康问题、正在服用的药物、已经接受的疫苗以及是否计划怀孕或正在哺乳；2、通常会进行结核病的筛查，因为这种药物可能导致结核病的再激活或加重；3、如果您有感染症状，应立即告知医生；4、通常不建议接种活性疫苗，因为它可能不会产生足够的免疫应答。

乌司奴单抗（Ustekinumab）是一种用于治疗银屑病和克罗恩病的生物制剂。它通过抑制肿瘤坏死因子-alpha (TNF-α)和白细胞介素 (IL)-12、IL-23的作用，帮助控制这些疾病的症状。使用乌司奴单抗可以带来很多好处，但是也需要遵守一些禁忌和注意事项，以确保安全和疗效。以下是关于乌司奴单抗禁忌和注意事项的详细介绍。

1. 乌司奴单抗的禁忌症

乌司奴单抗在一些情况下是禁用的。以下情况禁止使用乌司奴单抗：

1.1 对乌司奴单抗或其中任何成分过敏的患者

1.2 存在严重的感染或活动性结核病的患者

1.3 心血管疾病如心脏衰竭、高血压等，特别是存在已知TNF-α抑制剂相关心血管事件的患者

1.4 患有多发性硬化症、自身免疫的神经炎等神经系统疾病的患者

1.5 孕妇或哺乳期妇女，以及计划怀孕的女性

2. 使用乌司奴单抗的注意事项

使用乌司奴单抗需要谨慎，并遵守以下注意事项：

2.1 感染风险：乌司奴单抗可能导致免疫系统的抑制，使患者更容易感染。在使用乌司奴单抗期间，避免与传染病患者接触，如感冒、流感等。及时告知医生任何感染症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。

2.2 结核病筛查：在开始乌司奴单抗治疗前，需要进行结核病筛查，以排除已经存在的结核感染。治疗过程中如出现结核感染的症状，应立即就医。

2.3 疫苗接种：在使用乌司奴单抗之前，应先接种所需的疫苗。在接种活疫苗之前或期间，应暂停使用乌司奴单抗，以防止疫苗引起的感染。

2.4 白细胞和血小板计数：治疗期间应定期监测白细胞和血小板计数。乌司奴单抗使用过程中可能导致白细胞减少或血小板减少，因此定期监测可以帮助及时发现问题。

2.5 妊娠和哺乳：乌司奴单抗对胎儿的影响尚不明确，因此孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性应避免使用。

综上所述，乌司奴单抗是治疗银屑病和克罗恩病的有效药物，但在使用之前需要注意禁忌症和遵循相应的注意事项。患者在使用乌司奴单抗之前应详细告知医生有关自己的病史和药物过敏情况以及正在使用的其他药物。在使用期间，及时与医生沟通并定期接受相关检查和监测，以确保安全有效的治疗。