【功能与主治】

　　CEDAX(头孢布烯)主治上呼吸道感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、副鼻窦炎、中耳炎。下呼吸道感染如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎。泌尿道感染。肠炎及胃肠炎。

　　【型号与规格】

　　400mg/5片装。

　　【用法与用量】

　　成人：每天一次，每次1-2片;

　　儿童：每天的总用量不得超过9mg/kg体重。

　　【临床研究】

　　头孢布烯二水物系一半合成第三代口服

　　头孢菌素类抗生素，其杀菌活性来自对细菌细胞壁合成的抑制，头孢布烯对β-内酰胺酶具有高度的稳定性，由头孢布烯(顺式)异构化而成的头孢布烯反式仅有顺式头孢布烯的?-1/8活性。头孢布烯对质粒介导的青霉素酶和头孢菌素酶有很高的稳定性，然而对有些染色体介导的头孢菌素酶如枸橼酸菌、肠肝菌和拟杆菌产生的酶却并不稳定，如其它β-内酰胺类抗生素一样，本药不宜应用于产生β-内酰胺类酶的菌株。

　　头孢布坦与其它的β-内酰胺抗生素相同，系与一个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合而抑制细菌细胞壁的合成。头孢布坦通过抑制细菌细胞壁中肽聚糖合成的最后的转肽步骤，从而抑制细胞壁的生物合成，当细胞壁的合成停止时细菌最终由于细胞壁自溶性酶(自溶菌素和胞壁质水解酶)的活性而溶解。

　　【注意事项】

　　严重肾功能不全者以及进行透析患者需调节剂量。

　　1.交叉过敏：患者对一种头孢菌素或头霉素(cephamyc

　　in)过敏者对其它头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

　　2.禁忌症：对该品或其它头孢菌素类药过敏患者禁用。

　　3.慎用：

　　⑴对青霉素类药过敏的患者慎用。

　　⑵孕妇、哺乳期妇女、6个月以下儿童慎用。

　　⑶严重肾功障碍患者慎用。

　　血红蛋白

　　血红蛋白

　　⑷胃肠道疾病病史者，特别是慢性结肠炎患者慎用。

　　4.对诊断的影响：

　　⑴用碱性酒石酸铜试液进行尿糖测定时可出现假阳性。

　　⑵直接抗人球蛋白试验(Coomb'试验)可呈阳性反应。

　　⑶用药中可有血液学参数改变，如血红蛋白降低，白细胞减少，嗜酸细胞增多，血小板增多等。

　　⑷少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶暂时性升高等。

　　5.⑴长期用药时应注意监测肝、肾功能和血象。

　　⑵长期用药时应定期监测凝血指标。

　　【不良反应及禁忌】

　　1.偶见恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应。

　　2.偶见皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应;罕见过敏性休克症状。

　　3.少数患者用药后可出现肝、肾功能异常。

　　4.长期大剂量使用该品可致菌群失调，发生二重感染。还可能引起维生素K、维生素B缺乏。

　　5.国外有报道，大剂量使用本药偶可致大脑兴奋和惊厥。

　　【禁忌】

　　对头孢菌素类过敏者。

　　【孕妇用药】

　　孕妇、哺乳期妇女、6个月以下儿童慎用。

　　【儿童用药】

　　孕妇、哺乳期妇女、6个月以下儿童慎用。

　　【药品相互作用】

　　1.头孢布坦与丙磺舒合用可使头孢布

　　坦药物浓度曲线下面积(AUC)增加一倍。

　　2.头孢布坦与氨基糖苷类药对多种革兰阴性需氧菌和链球菌有协同抗菌作用。

　　3.头孢布坦与呋塞米、丁尿胺、利尿酸等利尿剂合用可增加肾脏毒性。

　　4.头孢布坦与多粘菌素E、万古霉素、多粘菌素B合用可增加肾脏毒性。

　　5.头孢布坦与氨基糖苷类抗生素合用合用可增加肾脏毒性。

　　6.头孢布坦与高剂量的抗酸剂或H-受体阻滞剂药(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)合用可增加该品的肾毒性。

　　7.食物可影响头孢布坦的吸收速度和吸收量。

　　【贮藏】

　　常温下避光贮藏。

　　【生产厂家】

　　先灵葆雅Schering-Plough制药公司。