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肠道微生物群与晚期肺癌治疗效果的关系:新的预后标志物

找药助理
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关键词: #健康资讯

  肠道微生物群在多种疾病中的作用已经得到广泛研究,近年来的研究表明,肠道微生物群不仅能影响人体健康,还能够预测癌症患者对治疗的反应。特别是在免疫检查点抑制剂(ICI)治疗中,肠道微生物群对晚期肺癌患者的免疫治疗反应具有重要的预测作用。然而,肠道微生物群在 局部晚期肺癌患者接受 同步放化疗(CRT)联合巩固免疫检查点抑制剂治疗中的作用尚不明确。

  2025年10月14日,中国医学科学院肿瘤医院毕楠研究员与北京协和医学院放射医学研究所崔明教授,联合郑州大学附属肿瘤医院的葛红教授等,在《Cell》子刊《Med》上发表了题为《Gut microbiota predictive of the efficacy of consolidation immunotherapy and chemoradiotherapy toxicity in lung cancer》的研究论文。该研究探讨了肠道微生物群如何影响局部晚期肺癌患者接受放化疗与免疫治疗联合治疗的效果,并揭示了肠道微生物群与 肺癌治疗效果及治疗毒性之间的密切关系。

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  肠道微生物群变化与治疗效果的关系

  该研究团队采用 16S rRNA测序技术,追踪了接受同步放化疗和巩固免疫检查点抑制剂治疗的 III期肺癌患者 的肠道微生物群动态变化,并分析了这些变化与 无进展生存期(PFS) 和 肺毒性 的相关性。研究结果显示,在单纯的放化疗过程中,肠道微生物群的构成没有明显变化。然而,在放化疗联合巩固免疫检查点抑制剂治疗的情况下,肠道微生物多样性出现了明显变化。

  具体而言,研究发现 长PFS患者的肠道微生物多样性较高,但随着治疗进行,其多样性有所下降。而 短PFS患者的肠道微生物多样性保持稳定,这表明肠道微生物群的多样性变化可能与患者的治疗反应和生存期密切相关。

  嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila)与生存率的关系

  在放化疗治疗过程中,研究团队还发现了肠道共生菌 嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila,简称Akk菌) 的丰度显著增加。Akk菌的丰度增加与患者的 无远处转移生存期延长 密切相关。进一步分析表明,Akk菌的动态变化可以作为 放化疗联合免疫治疗患者生存结局的预后指标。

  研究还发现,治疗后产生严重肺毒性的患者表现出与常规患者不同的肠道微生物群特征。这一发现提示肠道微生物群的变化不仅可能影响患者的生存期,还可能与治疗相关的肺毒性风险密切相关,为临床提供了新的预测标志物。

  研究的核心发现

  Akk菌的丰度升高:在放化疗治疗后,Akk菌的丰度显著增加,而这种变化与患者的生存率呈正相关。

  肠道微生物多样性下降与治疗效果的关系:在放化疗联合免疫治疗的过程中,长PFS患者的肠道微生物多样性出现下降,而短PFS患者则维持稳定。

  肠道微生物群与肺毒性的关系:治疗后产生严重肺毒性的患者表现出不同的肠道微生物群特征,这可能成为预测治疗毒性的重要标志物。

  结论:肠道微生物群作为预测标志物的潜力

  该研究为 局部晚期肺癌患者 的治疗提供了新的见解。与单纯的放化疗相比,放化疗联合巩固免疫检查点抑制剂治疗在临床上具有更显著的获益。研究表明,肠道细菌Akk菌的动态变化可能成为预测患者 生存期 和 治疗毒性 的有效标志物。未来,肠道微生物群可能为个性化治疗方案的制定提供重要依据,从而提高肺癌患者的治疗效果和生活质量。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

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2026-08-27

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2026-08-27

慢性阻塞性肺疾病与吸烟的关系
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为特征的慢性肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽和痰液分泌增加。根据世界卫生组织(WHO)的数据,COPD已成为全球第三大死亡原因。吸烟被公认为COPD的重要危险因素之一,这篇文章将探讨吸烟与慢性阻塞性肺疾病之间的关系。 吸烟对呼吸系统的影响 吸烟是一种复杂的行为,其烟雾中含有多种有害物质,包括尼古丁、焦油、一氧化碳和其他刺激性化学物质。这些物质对呼吸系统造成多方面的损害: 1. 气道炎症:吸烟会引起气道内的慢性炎症,导致气道壁增厚和结构变化。 2. 气道重塑:长期吸烟可导致气道的重塑,改变气道的弹性和顺应性,使得气道更易于阻塞。 3. 纤毛功能损伤:吸烟破坏纤毛的正常功能,降低了清除肺部异物和分泌物的能力,增加了感染的风险。 这些变化共同作用,最终导致了慢性阻塞性肺疾病的形成。 吸烟与COPD的流行病学研究 大量流行病学研究表明,吸烟是COPD的主要致病因素之一: 1. 吸烟率与COPD发病率的关联:研究显示,吸烟者比非吸烟者更容易发展为COPD。吸烟越多,患病风险越高。 2. 被动吸烟:不仅是主动吸烟,接触二手烟的人群(如家庭成员吸烟者)也呈现出较高的COPD发病率,这进一步表明烟草的危害是普遍而广泛的。 吸烟 cessation和COPD管理 戒烟被认为是预防和管理COPD的关键措施之一。研究表明,停止吸烟能够显著减缓肺功能的下降,并降低COPD患者的死亡率。戒烟的益处包括: 改善肺功能:尽管部分肺功能下降是不可逆的,但戒烟有助于减少进一步的损害。 降低症状:戒烟后,许多COPD患者注意到呼吸困难和咳嗽症状有所改善。 降低合并症风险:戒烟还可以降低心血管疾病、肺癌等与吸烟相关的其他疾病风险。 结论 慢性阻塞性肺疾病与吸烟之间的关系是显著而明确的。吸烟不仅是COPD的重要诱因,而且对肺部健康造成长期和不可逆转的损害。为了预防和控制这一严重的公共卫生问题,提高公众对吸烟危害的认识,并积极推广戒烟支持服务是至关重要的。通过教育、宣传和有效的政策干预,我们可以减少吸烟率,从而降低COPD的发病率,提高人们的生活质量。

#症状

2026-08-27

宫颈疫苗接种后能怀孕吗
宫颈疫苗接种后能怀孕吗
随着人们对健康知识的不断深入了解,宫颈癌疫苗(人乳头瘤病毒疫苗,HPV疫苗)逐渐受到越来越多女性的关注。许多女性在接种宫颈疫苗时,可能会担心这样做是否会影响将来的生育能力。本文将探讨宫颈疫苗与怀孕之间的关系,以帮助大家解除疑虑。 宫颈疫苗的作用 宫颈疫苗主要用于预防由HPV引起的宫颈癌和其他相关生殖系统疾病。HPV是一种常见的病毒,大多数人在一生中都可能感染这种病毒,而大部分感染会在一段时间内自愈。部分类型的HPV(如16和18型)被认为是导致宫颈癌的主要致病因素。接种宫颈疫苗可以有效降低这些高风险型HPV感染的几率,从而减少宫颈癌的发生。 接种后怀孕的安全性 关于接种宫颈疫苗后是否会影响怀孕,研究表明,接种疫苗并不会影响女性的生育能力。疫苗的成分经过严格的临床试验,确认其安全性,特别是在怀孕方面。接种疫苗后,女性的内分泌系统和生育功能不会受到影响,绝大多数女性在接种疫苗后都能正常怀孕。 如果考虑怀孕,何时接种? 对于计划怀孕的女性来说,接种宫颈疫苗的最佳时机是怀孕前。如果在怀孕期间接种疫苗,尽管尚无明确证据表明此行为会对胎儿产生不良影响,但建议最好选择在怀孕前完成接种,以确保避免任何可能的风险。因此,如果您正在计划怀孕,可以在怀孕前进行疫苗接种。 注射后的注意事项 接种后,轻微的副作用是正常的,包括注射部位的疼痛、红肿,或者偶尔出现低烧等症状。这些反应通常是暂时的,无需过于担心。如果副作用持续或加重,建议及时咨询医生。 总结 总而言之,宫颈疫苗的接种是预防宫颈癌的重要措施,接种后不会对女性的怀孕能力产生负面影响。对于计划怀孕的女性而言,建议在怀孕前完成疫苗接种,以便保护自己的健康并能顺利怀孕。如果您还有其他疑虑,建议咨询专业的医疗人员以获得更为详尽的信息与建议。健康的生活方式与定期的身体检查也对女性的生育健康至关重要。

#孕产

2026-08-27

慢性阻塞性肺疾病患者生活注意事项
慢性阻塞性肺疾病患者生活注意事项
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种患者生活中需要特别关注和注意的严重疾病。患有COPD的人需要采取一系列的生活方式和注意事项来减轻症状,改善生活质量,并且减少疾病的进展。以下是一些关于COPD患者生活的注意事项。 1. 吸烟和二手烟 吸烟是导致COPD的主要因素之一。因此,对于COPD患者来说,戒烟是至关重要的。同时,要远离烟草烟雾和二手烟,因为这些都会进一步损害患者的肺部功能。 2. 锻炼 虽然运动对COPD患者来说可能有些困难,但进行适量的锻炼是非常重要的。有氧运动、呼吸锻炼和放松训练可以帮助改善肺部功能、增强肌肉,提高身体的耐力和活力。 3. 饮食 保持健康的饮食习惯对于COPD患者的身体健康至关重要。多食新鲜水果、蔬菜、全谷物和蛋白质,避免过多的盐和饱和脂肪的摄入。 4. 药物治疗和定期复诊 按时按量服用医生开具的药物是控制COPD症状的关键。同时,定期复诊并遵守医生的治疗计划可以帮助监测疾病的进展并做出相应调整。 5. 避免空气污染 COPD患者应尽量避免空气污染严重的地方,尤其是雾霾天气和交通密集区域。可以选择佩戴口罩或者在室内净化空气以减少吸入有害物质。 6. 维持良好的心态 患有慢性疾病可能会给患者带来情绪上的困扰,因此保持积极的心态和心理健康同样重要。寻求支持、加入支持团体、与家人和朋友保持沟通,能够帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。 总而言之,对于COPD患者来说,遵循医生的治疗建议,保持健康的生活习惯,注意呼吸环境和情绪健康,是不可或缺的重要步骤。通过积极的生活方式和认真的自我管理,COPD患者可以更好地控制病情,提高生活质量,并降低疾病的进展风险。

#护理

2026-08-27

健康问答

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