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慢阻肺与心血管疾病高风险相伴,死亡风险增加90%

找药助理
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关键词: #健康资讯

朱利叶斯全科医生网络的数据显示,患有慢性阻塞性肺病(慢阻肺)的患者罹患心力衰竭的机率增加了3倍,缺血性心脏病的发病率也增加了1.7倍。实际上,这些数字可能被低估了,因为据英国报告估计,多达200万人可能患有未经诊断的慢阻肺,这表明许多存在潜在高心血管疾病风险的患者尚未被发现和治疗。在合并患有心血管疾病和慢阻肺的患者中,不良临床事件的风险增加高于单独存在的每种疾病。相较于单独患有慢阻肺的患者,患有这两种疾病的人死亡风险增加了90%。大约三分之一的慢阻肺死亡与心血管疾病有关。有证据表明,慢阻肺的急性加重会加速肺功能下降,并进一步增加急性事件和过早死亡的风险。急性慢阻肺加重还会增加患者发生重大心血管事件的风险;中度急性慢阻肺加重发生后5天,心肌梗塞的风险增加一倍。据报道,在6-10天内,中风的风险也增加了40%。此外,据估计,在中度或重度急性慢阻肺加重后的30天内,任何心血管事件的风险可能增加多达四倍,持续一年,尽管随时间减弱。

近期数据指出,发现患有AECOPD的患者,其在前30天内遭受急性心血管事件的风险增加30%以上,相较于没有AECOPD的人。虽然AECOPD导致心血管风险增加的机制尚需进一步研究,但很明显,这会显著提高个体发展严重肺部和心血管事件(心肺风险)的风险。因此,对这部分患者进行优化管理对于改善COPD结果、降低人群心血管发病率和死亡率至关重要。尽管COPD的负担重大,甚至单一的中度AECOPD也会对短期和长期结果有影响,但目前的COPD护理仍有不足,护理路径往往是被动而非主动的。在英国,仅不到四分之一的患者接受了国家卫生与临床优化研究所关于COPD护理的五项基本要求(戒烟、接种疫苗、肺康复、个性化自我管理计划和优化并发症治疗)。此外,超过三分之一初次患严重AECOPD而住院的患者在出院时没有得到适当的维持治疗,这种情况令人担忧。

近期进行的两项随机临床试验证实,患有AECOPD病史的COPD患者在心肺风险方面有所改善。研究指出,与使用LABA/LAMA双重治疗相比,接受吸入性皮质类固醇(ICS)、长效β受体激动剂(LABA)和长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)单个吸入器的三联疗法患者的死亡率降低。ETHOS试验数据显示,这种死亡率降低可能与心血管死亡人数减少有关。进一步分析显示,相较于不含ICS的治疗(2.1%),患有ICS的治疗(1.4%)的重大不良心脏事件(MACE)发生率更低。研究指出,致死性心血管事件和非致死性心肌梗死的MACE发生率差异随基线嗜酸性粒细胞计数的增加而增大。IMPACT试验的事后分析也显示,与LABA/LAMA相比,单吸入器三联疗法组的心肺综合事件(包括恶化、肺炎、心血管事件和死亡)风险更低。值得注意的是,越来越多的证据表明在2023年慢性阻塞性肺病全球倡议的国际共识中,该共识旨在降低COPD患者死亡率。最近,《柳叶刀》慢性阻塞性肺病委员会概述了消灭这种病的目标,并呼吁对慢性阻塞性肺疾病的观念进行“根本性改革”。

尽管降低对烟草的依赖和其他引起慢性阻塞性肺病和心血管危险因素的重要性不可忽视,预防急性加重期慢性阻塞性肺病及相关心肺风险、优化治疗方法也是提升医疗保健的关键目标。实现这一目标的策略包括提高对确诊合并症患者治疗优化的认识和宣传; 识别和调查疑似患有慢性阻塞性肺疾病共病的心血管疾病患者; 主动识别和治疗有AECOPD风险的COPD患者。加强心血管、呼吸和综合初级保健服务之间的跨学科合作也是改变慢性阻塞性肺病护理途径的关键。协作工作已经在心血管、肾脏和代谢学科中取得成效,心脏病学和呼吸护理领域也可以采用类似的方法,通过跨COPD和CVD的共同目标治疗途径改善患者预后。


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十二指肠淤积症的运动调理方法
十二指肠淤积症的运动调理方法
十二指肠淤积症是一种消化系统疾病,常因胆汁、胰液或食物在十二指肠内的积聚而导致疼痛、消化不良等症状。管理这种疾病除了依靠药物治疗,良好的生活方式和运动习惯也是重要的调理方法。本文将探讨适合患者的运动调理方法,以帮助缓解症状,促进身体健康。 一、了解十二指肠淤积症 在探讨运动调理前,我们需要对十二指肠淤积症有一定的了解。这种疾病的主要原因包括胆道阻塞、胰腺疾病、肠道运动障碍等,患者常常感到上腹部的不适、胀气和食欲减退,严重者可能会出现恶心、呕吐的症状。因此,改善消化功能、促进肠道运动是调理的关键。 二、运动的益处 合理的运动能够有效促进胃肠蠕动,增强消化功能,改善血液循环,并缓解压力,从而有助于缓解十二指肠淤积症的症状。选择合适的运动方式,可以使患者在恢复健康的同时,提高生活质量。 三、运动调理方法 1. 轻度有氧运动 步行:每日坚持30分钟的快步走,可以促进肠道蠕动,增强消化功能。推荐在饭后进行,能帮助消化。 游泳:游泳是一项低冲击的全身运动,可以增强体力,改善心肺功能,有助于促进血液循环。 2. 柔和的瑜伽和拉伸 猫牛式:这种柔和的瑜伽体式能有效拉伸脊柱,促进腹部血液流动。每天练习几轮,可以帮助加速胃肠消化。 坐姿前屈:坐在地上,双腿伸直,慢慢向前弯腰,保持该姿势15-30秒,有助于缓解腹部紧张感。 3. 腹部按摩与呼吸练习 腹部自我按摩:用手掌在腹部顺时针轻轻按摩,可以促进肠道蠕动,减轻胀气感。每次按摩10分钟,帮助消化。 深呼吸练习:坐在舒适的地方,进行深呼吸练习,可以减少压力,改善消化功能。每次练习10分钟,吸气时扩大腹部,呼气时收紧腹部。 4. 避免剧烈运动 患者在调理过程中,应避免高强度和剧烈的运动,如跑步、举重等。这些运动可能会对消化系统造成压力,反而影响症状的缓解。 四、注意事项 1. 遵循医生建议:在运动前,务必咨询医生,根据个人的具体情况选择合适的运动项目。 2. 保持规律:养成定期运动的习惯,每周至少进行150分钟的中低强度锻炼。 3. 配合饮食:运动调理应与合理的饮食相结合,选择易消化的食物,避免油腻、辛辣的食物。 4. 倾听身体反应:在运动过程中,注意观察身体的反应,如出现不适应立即停止运动并就医。 结论 通过适当的运动调理方法,患者能够有效地缓解十二指肠淤积症的症状,改善消化功能。运动只是辅助治疗的一部分,患者还应积极配合医生的治疗方案,全面管理自身健康。希望每位患者都能通过科学的锻炼方式,早日恢复健康,享受更高质量的生活。

#运动

2025-12-05

小儿营养不良的饮食建议
小儿营养不良的饮食建议
营养不良是儿童生长发育过程中常见的问题,特别是在幼儿时期,合理的饮食至关重要。营养不良不仅会影响孩子的身体健康,还可能对其智力发展和免疫力造成长期影响。以下是一些关于改善小儿营养不良的饮食建议,帮助家长为孩子提供更健康、均衡的饮食。 1. 多样化饮食 确保孩子的饮食中包含各种食物。不同类型的食物中含有不同的营养成分,要确保孩子摄入足够的维生素、矿物质、蛋白质、脂肪和碳水化合物。饮食应包含: 蔬菜:如胡萝卜、菠菜、西兰花等,富含维生素和纤维。 水果:如苹果、香蕉、橙子等,提供维生素C和抗氧化物质。 全谷物:如燕麦、全麦面包等,能提供丰富的碳水化合物和纤维。 蛋白质来源:瘦肉、鱼、蛋、豆类、坚果等,帮助身体生长和修复。 2. 定时定量进餐 建议为孩子制定规律的饮食时间表,确保他们每天三餐和适量的加餐。定时进餐有助于培养孩子良好的饮食习惯,避免因饥饿导致的暴饮暴食。 3. 增加富含营养的食品 对于营养不良的孩子,增加高营养密度的食物选择非常重要。可以选择富含热量和营养的食物: 奶制品:如全脂牛奶、酸奶、奶酪等,富含钙和蛋白质。 坚果和种子:如杏仁、腰果、奇亚籽等,富含健康脂肪和蛋白质。 鱼类:如 salmon、鲭鱼等,富含omega-3脂肪酸,有助于大脑发育。 4. 减少垃圾食品 由于儿童对高糖、高盐、高脂肪食物的偏好,家长应尽量减少这类食物的摄入。快速食品、糖果和加糖饮料等应作为偶尔享用的食物,常规饮食中应避免出现。 5. 鼓励孩子参与饮食 让孩子参与到食物选择和准备的过程中,有助于提高他们对健康饮食的兴趣。可以进行简单的烹饪活动,让孩子了解不同食物的营养价值,并培养他们的饮食习惯。 6. 及时就医 如果孩子的饮食调整后仍然出现营养不良的症状,家长应及时咨询专业医生或营养师。他们可以根据孩子的具体情况制定个性化的饮食计划,并必要时进行补充营养的干预。 结语 通过合理的饮食安排,可以有效改善儿童的营养不良问题。家长在关注孩子饮食的同时,也要引导孩子培养健康的饮食习惯,为他们的成长与发展打下良好的基础。身心健康的孩子,才能有更好的未来。

#饮食

2025-12-05

系统性红斑狼疮的红斑症状
系统性红斑狼疮的红斑症状
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,它可以影响全身各个器官和组织,造成一系列复杂的症状和表现。其中,皮肤症状是该病的早期征兆之一,而其中最典型的症状之一就是红斑表现。在这篇文章中,我们将重点关注系统性红斑狼疮患者常见的红斑症状,帮助读者更好地了解这一疾病,从而及时寻求医疗帮助和治疗。 红斑症状与系统性红斑狼疮有着密切的关联,它通常表现为皮肤上的红斑、皮疹、斑块或红色斑点。这些红斑往往出现在脸部、颈部、背部、胸部或四肢等部位,并具有一定的特征性。在某些情况下,这些红斑还可能伴随着其他症状,如瘙痒、灼热感、脱屑等,给患者带来一定的不适和困扰。 专家指出,系统性红斑狼疮患者的红斑症状常常存在以下几个特点: 1. 蝴蝶形红斑:这是系统性红斑狼疮中最具特征性的皮肤症状之一,表现为两颊和鼻子上出现类似蝴蝶翅膀的红斑,通常比较醒目。这种红斑往往是系统性红斑狼疮的早期症状之一。 2. 皮疹和斑块:除了蝴蝶形红斑外,系统性红斑狼疮患者的皮肤还可能出现其他类型的红斑、皮疹或斑块,它们可能在不同部位出现,形态和大小也各有不同。 3. 灶状红斑:有时系统性红斑狼疮患者的红斑呈现出局部灶状分布的特点,这种情况下常常伴随着皮肤局部的厚硬或水肿等症状,需引起重视。 红斑症状对于系统性红斑狼疮的早期诊断和治疗具有重要意义。一旦患者发现自己出现了持续的皮肤红斑、疹子或其他异常症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。在治疗过程中,患者也需密切关注自己的身体状况变化,及时报告医生任何不适或新出现的症状。 总的来说,系统性红斑狼疮的红斑症状是一种潜在的健康警示,提醒患者和医生注意可能存在的疾病风险。通过及时、正确的诊断和治疗,患者可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。因此,对于出现红斑症状的患者来说,及早就医、积极治疗是至关重要的。希望本文能够为广大读者提供一定的帮助和启示,共同关注健康,预防疾病,提升生活质量。

#症状

2025-12-05

假性延髓麻痹的手术治疗
假性延髓麻痹的手术治疗
假性延髓麻痹,又称为假性延髓病,是一种影响到延髓(位于脑干的下部)的疾病,表现为吞咽困难、言语不清、声音嘶哑等症状。这种疾病会给患者的生活和工作带来极大困扰,同时也对患者的心理健康造成影响。虽然药物治疗在一定程度上可以缓解症状,但手术治疗依然是一种非常有效的方法,能够帮助患者重拾正常的生活。 手术治疗假性延髓麻痹的主要方式是经过评估后选择合适的治疗方法。在一些病例中,手术的目的是缓解压迫脑干的情况,减轻症状的严重程度,提高患者的生活质量。手术过程可能包括切除异常生长的组织、调整神经位置或解开压迫神经的结构。手术治疗通常需要经过精细的计划和操作,以确保患者在手术后能够得到最大程度的康复和效果。 手术治疗在治疗假性延髓麻痹方面取得了显著的成效。许多患者在手术后经历了明显的症状改善,包括吞咽能力的恢复、言语明显改善和声音恢复清晰等。手术治疗不仅可以改善患者的生理功能,还可以帮助患者重建对生活的信心,提升生活的质量。 手术治疗并非适用于所有的假性延髓麻痹患者,因为手术风险和术后康复也需要经过慎重评估。在考虑手术治疗时,医生会综合考虑患者的整体情况、病情严重程度以及手术风险等因素,为患者选择最合适的治疗方案。 综上所述,手术治疗对于假性延髓麻痹的患者来说是一种重要的治疗方式,可以帮助他们缓解症状、改善生活质量。在决定进行手术治疗之前,患者和医生需要进行充分的沟通和评估,以确保选择最适合患者的治疗方案。希望通过持续的研究和技术进步,能够为更多假性延髓麻痹患者提供更好的治疗选择,帮助他们重获健康和幸福的生活。

#治疗

2025-12-05

胆管癌的发生原因
胆管癌的发生原因
胆管癌是一种罕见但危险的恶性肿瘤,起源于胆管内的上皮细胞,通常难以早期发现,使得治疗难度增加。胆管癌的发生原因是一个复杂多变的过程,涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多个方面。 首先,遗传因素在胆管癌的发生中起着重要作用。家族史中是否有胆管癌病例的存在,会显著增加患者患病的风险。有些遗传性疾病,如家族性非聚胆管炎、先天性胆囊病变等,也会增加胆管癌的患病几率。特定基因的突变或遗传变异,如BRCA1、BRCA2等基因的异常,也可能与胆管癌的发生有一定关联。 其次,环境因素在胆管癌的发生中也扮演着重要角色。慢性炎症是胆管癌发生的一个重要诱因,慢性感染如肝硬化、胆结石、慢性胆管炎等都会导致胆管上皮细胞长期暴露在炎症刺激下,增加癌变的风险。此外,一些病毒感染,特别是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,也被认为与胆管癌的发生有一定联系。 最后,生活方式因素也会影响胆管癌的发生。饮食结构不合理、高烟高酒、肥胖等不良生活习惯都会增加患病的风险。长期接触有害化学物质,如苯、氯乙烯等,也可能引发胆管癌的发生。 综上所述,胆管癌的发生原因是一个多因素综合作用的结果,包括遗传因素、环境因素和生活方式等多个方面。预防胆管癌首先要注重健康生活方式,避免不良影响因素的干扰,定期体检并及早发现潜在疾病,这对于减少胆管癌的发生具有积极意义。

#病因

2025-12-05

健康问答

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