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中国居民饮食健康:营养素度量模型的重要性和应用

中国居民饮食健康:营养素度量模型的重要性和应用

  在现代社会,不合理的饮食模式已成为影响我国居民健康的显著问题。全球疾病负担研究结果表明,高钠、高脂肪、高糖食品摄入过多,以及全谷物和新鲜蔬菜水果摄入不足,已经成为中国居民饮食的主要风险因素。  特别是儿童和青少年的肥胖率显著上升,这一问题已成为重要的公共卫生挑战。为了促进儿童和青少年的健康,避免他们过量摄入油、盐、糖,制定适合中国国情的营养素度量模型显得尤为必要。7月8日,在北京召开的中国营养素度量模型科学发布会上,中国营养学会秘书长韩军花教授对此进行了详细阐述。  当天,中国营养学会发布了《中国营养素度量模型科学报告》。该报告由中国营养学会和中国疾病预防控制中心营养与健康所联合国内外营养专业学术机构,经过近三年的努力构建而成,旨在约束和规范“高糖、高油、高盐”食品向儿童青少年的营销行为,同时为食品行业向更健康方向发展提供依据。  韩军花介绍,根据营养素度量模型,可以对各类食品进行判定。如果某食品中的总钠、总脂肪或总糖含量超过了其所在类别食品的阈值,则该食品不适合面向儿童青少年进行营销。政府部门、学术机构及行业协会可参照报告中提供的阈值,制定更加详细有效的规范和政策,并将监管落到实处。  我国政府高度重视儿童青少年的健康,已经颁布了一系列政策和法规,包括《“健康中国2030”规划纲要》、《国民营养计划(2017-2030年)》、《健康中国行动(2019-2030年)》和《儿童青少年肥胖防控实施方案》等,强调将提高儿童青少年的营养水平、促进其合理膳食作为重要目标和重点任务。国家卫生健康委员会还启动了“三减三健”专项行动,倡导全民,特别是儿童和青少年减少盐、油、糖的摄入。《中国居民膳食指南(2022)》明确指出,儿童青少年应以清淡饮食为主,从小培养良好的饮食习惯,少吃“高盐、高油或高糖”的食品。  在发布会上,来自卫生、健康、营养、食品等行业的专家学者,以及医院、高校、企业的代表,共同探讨了营养素度量模型的最新研究进展和应用。联合国儿童基金会驻华办事处健康与营养处处长石艾黎博士介绍了营养素度量法在国际上的定义,以及全球多个国家依照营养素度量法所开发的不同NP模型的概况与应用。新加坡和我国上海的专家也分享了在食品正面标签方面的创新探索。  根据世界卫生组织的定义,营养素度量法是指为了预防疾病和促进健康,根据食品的营养成分对食品进行分类或排序的科学方法。目前,全球多个国家和地区都根据当地居民的健康需求和饮食状况,采用营养素度量法制定了不同的营养素度量模型,并随着饮食的变化以及人群健康状况进行动态调整。  中国营养学会理事长杨月欣呼吁社会各界共同关注和支持中国营养素度量模型的推广和应用。她强调,营养素度量模型的实施将推动相关政策的落实,为改善我国居民,特别是儿童和青少年的饮食健康,作出更大贡献。  营养素度量模型的推出和推广,对于规范食品行业行为、提高全民健康水平具有重要意义。在未来的日子里,随着模型的不断完善和应用范围的扩大,期待更多的儿童青少年能够受益于这一科学工具,养成健康的饮食习惯,从而拥有更加健康的体魄和美好的未来。
科学家发现新途径治疗肺动脉高压!

科学家发现新途径治疗肺动脉高压!

肺动脉高压是一种十分严重的疾病,会导致许多患者出现心力衰竭并最终死亡。为了寻找新的治疗方案,最近在国际期刊EMBO Molecular Medicine上发表了一篇名为“药物Gq抑制诱导强效肺血管舒张并逆转肺动脉高压”的研究报告。来自波鸿鲁尔大学等机构的科学家们通过研究测试了一种名为FR900359的植物物质,结果发现该物质可能有助于降低体内肺动脉高压。FR900359与以往使用的药物不同之处在于,它能够作用于导致肺动脉高压的信号通路中的不同环节,并且能够同时抑制多种导致肺血管收缩的因素。研究者Seidinger指出,在我们的实验中,FR900359能够快速且有效地放松血管,产生良好的治疗效果。通常情况下,肺部的血压要低于机体其他部位的血压。当肺部血管收缩并且血管周围的平滑肌增厚时,就会引发肺动脉高压。这种疾病会给身体右侧心脏带来持续的压力,因为心脏需要更大的力量将血液泵送到肺部。结果,心脏会增大,最终可能会因负荷过重而导致功能衰竭。目前尚不清楚导致肺动脉高压的原因。在这项研究中,科学家们的目标是寻找新的治疗方法来治疗人类肺动脉高压。目前的药物是基于通过阻断能够让肺部血管收缩的信号路径中的单一受体来实现的。然而,目前有很多不同的血管收缩剂,每一种都有各自的受体,因此,仅仅阻断一个受体可能并不是特别有效。因此,在这篇文章中,科学家们采用了一种不同的方法,他们并没有直接针对信号发送器,而是选择在信号传递的后期阶段进行干预。研究者解释说,在细胞内部,只有少数信号路径能够传递血管收缩的信息,所谓的Gq蛋白通常参与多种通路,这可能使其成为一个很好的干预目标。此前的研究发现,室内常见植物朱砂根含有一种特殊物质FR,对Gq蛋白产生影响,有望用于平衡抑制各种血管收缩剂。研究者试验了这种物质在小鼠肺血管上的效果,并证明了其疗效。Seidinger提到,FR能迅速引起血管松弛作用,在猪体内和人体样本上的测试也验证了这个效果。经过治疗患有肺动脉高压的小鼠后,研究人员发现使用FR可以缓解疾病症状并明显改善小鼠的健康状况。研究人员指出,肺部血管周围的肌肉层厚度可能会减少,也可能根本没有增加;研究人员仅观察到了轻微的负面影响,即患者整体血压可能稍微下降,实际上,这对于治疗肺动脉高压可能是有益的;研究者Seidinger总结称,FR有可能成为治疗肺动脉高压的一种非常有前途的候选药物,但在其应用于临床实践之前,可能需要进行多年的深入研究。总的来说,研究结果表明了Gq蛋白在肺部血管收缩和重新塑造中扮演的关键角色,并揭示了直接抑制Gq蛋白的活性可能成为治疗肺动脉高压的有效药理策略。
揭示细胞衰老关键机制

揭示细胞衰老关键机制

研究者跟踪了调节子激活蛋白1(AP-1)的主要活性,并发现它逐步激活不同细胞类型中的成体基因,同时下调参与机体早期生命发育的基因活性。机体衰老和发育之间的关联机制尚未完全探明。近期,《Cell Metabolism》杂志发表了一篇名为“The activity of early-life gene regulatory elements is hijacked in aging through pervasive AP-1-linked chromatin opening”的研究报告。这项研究由昆士兰大学等机构的科学家开展,揭示了细胞衰老的关键分子机制,或许为改善老年人生活质量提供了重要线索。在这篇文章中,研究人员分析了人类在成长和衰老过程中基因调节的成熟过程。迄今为止,他们还不清楚个体从出生到老年的过程中机体基因表达活性是如何变化的。Nefzger博士表示,通过研究人类和小鼠的分子数据集,对不同年龄组的基因表达差异进行比较,以探究参与机体发育和衰老的基因活性。主控基因能够调节每个细胞中哪些基因的表达被激活或关闭,确保每个细胞发挥特定功能,就像指挥家指挥音乐家演奏不同的音符一样。研究员追踪了主要激活转录因子AP-1的活性,发现它逐渐启动成体基因,同时下调参与生命早期发育的基因活性,不同类型的细胞中都有这一共享过程。随着人体逐渐成熟,这种进程在不同生命阶段也是可预测的。当人体成年后,细胞中这种情况还会持续,可能是因为随着年龄增长,AP-1会被各种压力和炎症过程激活,以及血液中的特殊蛋白,这或许会进一步抑制生命早期活跃基因,可能导致多种可预测的衰老变化。为了处理与机体老化相关的疾病,比如阿尔茨海默病、代谢性肝病和中风,研究人员需要首先了解导致机体老化的过程; 通过说明AP-1如何成为多种细胞类型老化的主要控制器,研究人员现在可以研究减少其活性以延长生活质量的药物治疗效果。最终,研究人员的目标是通过针对机体潜在的老化过程,使人们更健康地变老,从而预防老年疾病的发生或升级。
肝癌疫苗新突破,微蛋白或激活免疫细胞作用

肝癌疫苗新突破,微蛋白或激活免疫细胞作用

一项研究由德尔玛医院研究所、纳瓦拉西玛大学和庞培法布拉大学合作进行,发现了一组肝脏肿瘤特有的微型分子,可能是开发癌症疫苗的重要因素。这些微蛋白非常小,只在肿瘤细胞中表达,可能能够激活免疫细胞对肿瘤作出反应。相关研究已在《科学进展》杂志上发表。通过整合来自100多名肝癌患者的肿瘤和健康组织数据,研究团队已经确定了一组微蛋白。这些微小的分子是由先前被认为没有编码蛋白质的基因产生的。近年来,人们对这些基因越来越感兴趣,因为它们通常因为长度短或表达水平低而被视为无功能编码区。ICREA研究员Mar Albà说:“新技术揭示了这些基因中的一些确实可以产生微小蛋白质。”这一发现是通过整合转录组学、翻译组学和蛋白质组学等计算技术,以及实验室研究免疫反应的实验来实现的。癌症疫苗的研发途径癌症疫苗的发展需要依赖免疫系统认出外来分子的能力。癌细胞的变异会产生外源肽,从而提醒免疫系统。然而,挑战在于某些癌症,比如肝癌,其突变率较低。新的研究指出之前难以检测到的微蛋白提供了另一种可能性。马德里医院研究所的研究员Marta Espinosa Camarena解释:“研究显示,肿瘤细胞中特定表达的微蛋白数量可用于发展新的治疗途径。”“部分微蛋白被发现能够刺激免疫系统,可能引发对癌细胞的抗体反应。这种反应可以通过疫苗来增强,类似于冠状病毒疫苗,但针对这些微蛋白。这些疫苗可能有助于阻止或减缓肿瘤生长。”CIMA和CIBERehd的研究员Puri Fortes指出。与基于患者独特变异的其他疫苗不同,这种治疗方法适用于多人,因为这些微蛋白在不同患者中具有相似的表达情况。接种这些疫苗可能相对容易,尽管有关它们的应用研究尚未展开。“这是我们的目标,”研究人员声称。
揭秘胰腺癌发展机制,LINC01133关键角色浮出水面

揭秘胰腺癌发展机制,LINC01133关键角色浮出水面

7月10日,南京医科大学张智弘教授领导的研究团队在《细胞死亡与疾病》杂志上发布了一篇研究论文,题为“LINC01133 促进胰腺导管腺癌上皮-间质转化”,文章发现LINC01133是一种长链非编码RNA,是预测胰腺癌患者预后的16个关键基因之一。在胰腺癌组织中,LINC01133的表达水平明显上升,可以促进胰腺癌的增殖和转移,并阻碍癌细胞凋亡。研究结果显示,LINC01133与磷蛋白1(SPP1)呈正相关,加速了上皮-间质转化过程。此外,LINC01133结合肌动蛋白相关蛋白3(Arp3),增加了SPP1 mRNA的稳定性,提高SPP1 mRNA水平,最终促进了胰腺癌细胞的增殖。这项研究揭示了新的胰腺癌发展机制,为患者提供了潜在的预后标志。背景信息胰腺癌是一种极为危险的疾病,患者五年存活率不到10%。胰腺导管腺癌 (PDAC) 是最常见的类型,约占所有胰腺癌的90%以上。尽管化疗和靶向治疗有所进展,但整体存活率仍需提高。手术治疗可切除肿瘤,但患者常出现术后复发和转移,最终导致不治之症。最近研究证实了包括基因表达或突变状态在内的生存预后模型的可靠性。这些模型综合了传统的预测因子,如肿瘤分期和分化程度,可以为个性化靶向治疗提供依据。然而,需注意到这些模型的构建主要采用生物信息学技术,许多影响肿瘤发生的重要因素,如何被激活或抑制,仍未完全阐明。长链非编码RNA(lncRNA)是一种包含超过200个核苷酸的RNA亚群,可影响转录和转录后调控网络,并参与多种人类病理过程,包括癌症。在胰腺导管腺癌(PDAC)的发展中,许多lncRNA表达异常,涉及多种生物学过程。例如,lncRNA MACC1-AS1的上调与NOTCH1信号通路的激活相关,导致PDAC患者预后不佳。lncRNA PACERR可通过调节KLF12/p-AKT/c-myc信号通路在PDAC组织中激活巨噬细胞。此外,lncRNA HIF1A-AS1和PVT1也参与PDAC对吉西他滨的耐药性。长链非编码RNA(LINC01133)位于1q23.2染色体区段上,近期引起了研究界的关注。它表现出多种不同的基因表达模式,在多种癌症中显示出异常。一些研究发现,在肺癌、肝细胞癌和妇科肿瘤中,LINC01133的水平升高,与细胞增殖能力的增强密切相关。上皮至间质转化(EMT)是细胞经历的一种转变过程,在这一过程中,上皮细胞不再依赖与相邻细胞的连结,并开始表现出间质细胞的特性。EMT流程与肿瘤的发展、增长以及对治疗的抵抗密切相关。研究指出,长链非编码RNA(lncRNAs)可以调控EMT,因此可能成为生物标志物或治疗靶点。研究显示LINC01133参与了EMT过程,但其详细机制尚需进一步阐明。LINC01133在胰腺癌细胞外部刺激细胞增殖、迁移,并对细胞凋亡有抑制作用。研究人员设计了三种针对LINC01133的小干扰RNA(si-LINC01133 1#、si-LINC01133 2#和si-LINC01133 3#),并通过qRT-PCR分析验证了在BXPC-3和ASPC-1细胞中的转染效果。si-LINC01133 1#和si-LINC01133 3#表现出更为有效的降低效果,并被选用进行后续的功能实验。研究人员将LINC01133过表达载体(pcDNA-LINC01133)转染入PANC-1细胞中,并通过qRT-PCR分析验证了转染效果。随后,科研人员进行了LINC01133的体外功能研究。他们利用了CCK-8和EdU分析发现,在降低LINC01133表达后,PDAC细胞的增值减少,而过表达LINC01133后则增加。克隆形成实验显示,LINC01133表达被降低后,PDAC细胞的克隆数量减少,而过表达LINC01133则增加了PDAC细胞的克隆数量。在细胞迁移实验中,研究人员观察到过表达LINC01133的细胞具有更强的基底膜穿透能力,而降低LINC01133明显抑制了PDAC细胞的迁移。经流式细胞术检测后发现,敲低LINC01133后,BXPC-3细胞的细胞周期停滞在S期,而ASPC-1和PDAC细胞的细胞周期无明显变化。降低LINC01133后,早期和晚期凋亡增加,这提示LINC01133可能导致PDAC细胞对凋亡的抗性增强。LINC01133有助于推动胰腺导管腺癌(PDAC)的肿瘤增殖和转移。研究团队利用BXPC-3细胞株成功建立了裸鼠移植瘤实验模型,并每两天测量肿瘤体积。在肿瘤直径达到1.5厘米前,对小鼠进行安乐死并取出肿瘤。与si-NC组相比,si-LINC01133 1#组显示了肿瘤体积和重量的减少。qRT-PCR结果显示,si-LINC01133 1#组中LINC01133的表达水平明显减少。免疫组化学染色结果表明,si-LINC01133组的增殖指数Ki-67表达较si-NC组下降。研究指出,在一项尾静脉转移模型实验中,两组小鼠的肺部均有肿瘤结节。但si-LINC01133组的转移结节数和大小均较低(分别为2个和0.64平方毫米,而NC组分别为42个和1.34平方毫米)。实验结束前12小时,NC组小鼠死亡,并在心脏发现转移;而si-LINC01133组小鼠的肺外未见其他器官的转移。研究显示,LINC01133促进了体内肿瘤的生长和转移。结语根据上述综合资料,科研人员利用基因表达数据开发出一款崭新的胰腺癌预后模型,并对一个重要的基因LINC01133的致癌功能进行了研究。研究人员发现LINC01133结合Arp3形成复合物,增强了SPP1 RNA的稳定性,促进了胰腺癌中上皮间质转化(EMT)过程的增加。这个过程通过c-JUN的过度表达来激活WNT/β-catenin信号通路进行调控。总而言之,这项研究揭示了一个新的胰腺癌中EMT诱导途径,有望深化我们对lncRNA与癌症互动的认识,为潜在的诊断和治疗提供崭新的思路。
百年来,脑电图映照大脑活动的"镜子"

百年来,脑电图映照大脑活动的"镜子"

脑电图是在一百年前被发明的。在过去的一个世纪里,它对科学家们研究人脑的方法产生了深远影响。在美国的鲍德温学院,神经科学与心理学副教授埃里卡·尼胡斯在澳大利亚新闻网的“对话”栏目上指出,自从首次应用以来,脑电图在帮助研究人员理解感知和记忆等多种认知功能方面发挥了重要作用。同时,在诊断和治疗癫痫等多种脑部疾病方面也扮演着关键的角色。大脑的镜子1924年7月6日,德国精神病学家汉斯·伯杰第一次成功记录下了人类大脑中的能量活动,后来这种记录被称为脑电波。那时刻的脑电波图也成为了人类历史上的首张脑电图。1929年5月,在《精神病学档案》杂志上首次发表了一本关于人类脑电图的使用的专刊。伯杰在一次神经外科手术中记录了他的首个脑电图,患者是一个17岁的男孩。这次记录的结果非常简陋,没有明显波形,很难鉴别。因此,伯杰花了整整5年的时间,直到技术更加成熟,波形清晰可辨后,才敢发表他的第一篇研究论文。为了提高脑电图的质量,伯杰进行了73次在他儿子头部的实验,同时还为自己进行了56次脑电图测试。在伯杰看来,脑电图就像大脑的镜子,可以反映大脑的活动。脑电图的面世让人们可以直观观察到脑细胞的自发和节律电活动,这一进步为癫痫、脑部疾病和精神疾病患者的诊断和治疗带来了希望。英国的生理学家、诺贝尔生理学或医学奖获得者埃德加·道格拉斯·阿德里安认为伯杰的研究对神经生理学领域至关重要。他表示脑电图是一种全新的诊断方法,已经成为许多欧洲和美洲研究的起点。记录神经震荡多个神经元同时兴奋时,它们会发出强电信号,迅速通过大脑、头骨和头皮的传导组织传播。安放在头部的脑电图电极可以记录这些电信号。自从脑电图问世以来,研究者已经证实神经活动会以一定频率振荡。1924年,伯杰在第一次脑电图中指出8到12赫兹的神经振荡活动占据主导地位,并将其命名为阿尔法振荡。自阿尔法节律被发现以来,研究人员进行了许多试验,以探索神经元的振荡方式和原因。研究者相信神经振荡对于大脑特定区域之间的有效交流至关重要。举例而言,频率介于4到8赫兹的西塔振荡对于参与记忆编码和检索的大脑区域之间的沟通至关重要,无论是在动物还是人类身上。他们随后进行实验,旨在探究改变神经振荡是否会影响神经元之间的通信方式。实验结果表明,许多行为和非侵入性方法能够改变神经振荡,进而影响认知表现。脑电图技术也为揭示大脑处理信息的重要发现提供了关键线索,解开了人类感知、注意力集中、语言交流和情绪处理等诸多谜团。协助诊断并进行治疗尼胡斯指出,目前脑电图通常被用于检测睡眠问题、癫痫,以及抑郁症等神经系统疾病,指导治疗脑部疾病的方法。研究人员使用脑电图观察了无创大脑刺激对记忆力的潜在改善作用。尽管研究仍处于早期阶段,但已经取得了一些有望的成果。其中一项研究结果显示,25赫兹的伽马频率无创大脑刺激对改善阿尔茨海默病患者的记忆和神经递质传递有积极效果。一种新型的非侵入性大脑刺激技术,采用两种高频率刺激来激活脑神经。高频率刺激能更有效地穿透大脑并抵达目标区域。研究人员利用2000赫兹和2005赫兹高频刺激,向人脑的关键记忆区域-海马体发送5赫兹的西塔频率。研究结果显示,这种方法能够促使人更好地根据人脸特征来记住人名。自闭症的大脑机制仍然存在许多未知,哈佛医学院和波士顿儿童医院的科学家开展了一项研究,发现使用脑电图技术检测自闭症儿童时,发现了一些脑电波的差异,这些差异是自闭症谱系障碍病理生理学的核心特征之一。另外,斯坦福大学和得克萨斯大学的研究人员也利用脑电图发现了抑郁症患者独特的脑电波特征,这有助于他们预测抑郁症患者对某些药物的反应情况。脑电图技术给人类带来了巨大的益处。《自然·人类行为》杂志委托进行的一项调查显示,500多名脑电图研究人员对这项技术的未来表示乐观。一些研究人员,包括尼胡斯在内,预测科学家将运用脑电图来诊断和治疗特定大脑疾病。另外,还有人预计脑电图将广泛应用于提升人们的认知能力,或者融入虚拟现实应用设备中。
抑制蛋白异常聚集:延缓衰老的突破口

抑制蛋白异常聚集:延缓衰老的突破口

最近,王涛课题组和王杰课题组在《自然-通讯》上发表了题为“Perturbation of METTL1-mediated tRNA N7-methylguanosine modification induces senescence and aging”的研究成果。该研究揭示了METTL1/WDR4通过介导tRNA-m7G修饰,对于维持衰老过程中蛋白质组稳态有着重要作用,并阐明了tRNA修饰在衰老中的调控效应。蛋白稳态失衡是衰老的一个重要特点,其表现为蛋白质的非正常折叠和异常聚集。在衰老过程中,多种因素共同作用导致蛋白稳态失衡。一方面,衰老导致蛋白质的翻译异常,包括错误的氨基酸插入、异常折叠和不完整的蛋白质逐渐积累。另一方面,细胞自噬能力下降,导致异常蛋白质无法及时清除而逐渐积累。这两个因素共同导致细胞蛋白质组成的改变,从而诱导衰老发生。研究发现,增强自噬的方法,如抑制mTORC1活性、饮食和运动,可以延缓模式动物的寿命。然而,在衰老过程中,蛋白质翻译异常的原因仍不清楚。该研究显示,METTL1/WDR4在三种衰老细胞模型和老年小鼠的肝脏和肾脏等组织中的表达水平都下降。通过对FlucDM-GFP报告蛋白的分析和衰老相关研究结果发现,敲低或敲除METTL1会增加非正常折叠蛋白的聚集,并加速细胞的衰老。而维持METTL1的表达则可以减少蛋白的聚集,延缓衰老进程。全身敲除Mettl1会加速老年小鼠的衰老进程,寿命仅有6个月;而Mettl1的过表达可以促进顺铂-阿霉素引起的肝肾损伤的修复。研究显示,机体老化伴随的RNA改变,特别是tRNA的m7G修饰水平下降。这导致部分tRNA通过RTD途径加速降解,使得tRNA供应不足,导致核糖体长时间停滞在mRNA对应的密码子位置,从而激活整合性应激反应和核糖体毒性应激反应。前者通过磷酸化eIF2α来抑制细胞全局蛋白质合成的启动,后者则通过磷酸化p38来上调SASP炎症因子的分泌。此外,细胞周期蛋白和Wnt信号通路的蛋白质在翻译水平上被抑制。这两种因素共同促进了衰老的发生。该研究实验证实了转录因子sp1对Mettl1和Wdr4的转录调控作用。在衰老过程中,sp1的下调可能是m7G修饰复合物调控下降的重要因素。这项研究揭示了m7G修饰在调控衰老过程中发挥的新生理作用,并发现了导致衰老相关蛋白稳态失衡的新的上游信号通路。这些发现为干预健康衰老提供了新的潜在途径。
前列腺癌治疗新进展:内分泌疗法显效

前列腺癌治疗新进展:内分泌疗法显效

前列腺癌是男性泌尿生殖系统肿瘤中最普遍的一种。记者采访了复旦大学附属肿瘤医院的前列腺癌专家叶定伟教授,他表示新型内分泌疗法可以延长晚期前列腺癌患者的生存期,而全程管理也非常关键。作为一名临床专家,叶定伟指出,在日常诊疗中他发现,过去十年间,前列腺癌的发病率显著上升。以前,75岁左右的男性是高发群体,而现在,发病高峰年龄已降至65至75岁之间。据报道,目前在中国,除了需要进一步提高前列腺癌的诊断率,临床上还急需新的治疗选择,以在减缓疾病进展的同时,提高患者的生存率。叶定伟认为,未来前列腺癌治疗的研究方向将集中于药物联合治疗、精准治疗等领域。叶定伟指出,尽管前列腺癌发病率在增加,但即便到了晚期并已扩散转移,患者的生存期依然可以相对较长,这与许多其他实体肿瘤扩散后生存期短的情况不同。对于晚期患者,通过积极治疗,其平均生存期可以达到3到5年。据悉,中国前列腺癌患者的转移率较高,肿瘤负担重,这在国际上导致治疗方案和疗效存在差异。针对肿瘤负担较重的转移性前列腺癌患者,相关临床研究显示,在激素治疗的基础上,使用新型雄激素受体抑制剂进行强化治疗,患者可以获得更长的无进展生存期。例如,新一代雄激素受体抑制剂,如恩扎卢胺和阿比特龙,可以直接与雄激素受体结合,通过阻止雄激素的作用来发挥作用。在前列腺癌的治疗中,内分泌疗法是一种通过调节男性性激素水平来处理前列腺癌的方法。雄性激素对促进前列腺癌细胞的生长和扩散起着关键作用,干扰雄激素的生成和抑制其作用能有效地抑制前列腺癌的发展。叶定伟教授在采访中表示,内分泌治疗在前列腺癌的不同阶段和情况下都有重要作用。对于早期前列腺癌,内分泌治疗可单独使用,控制癌细胞的发展和扩散,延缓疾病进展。对于晚期前列腺癌患者,内分泌治疗通常是基础治疗,可与其他治疗方法(如放疗和化疗)联合使用以增强疗效。另外,内分泌治疗还可用于出现复发的前列腺癌或手术后残留的病变,以降低复发和进展的风险。这名专家明确表示,在治疗晚期前列腺癌方面,新型的内分泌治疗贯穿整个疾病管理过程。"全程护理理念对前列腺癌具有重要意义,因患者生存期较长,需要社会关心、家庭支持以及个人身心保健的整体关怀。”该专家指出,全程护理包括监测疗效和生活质量,通过提高患者生活质量和延长生存时间。叶定伟教授直言,在前列腺癌治疗中,定期监测和随访至关重要。叶定伟教授建议,在治疗前列腺癌方面,除了药物治疗外,患者的饮食应为清淡饮食,并应减少胆固醇的摄入。他认为应该提倡早期发现、早期治疗和早期筛查,并且在诊断过程中应该采用全程化理念,包括预防、筛查、诊断、治疗、康复和科普。叶定伟建议,通过筛查和检测前列腺特异抗原,可以早期发现和治疗前列腺癌,五年生存率几乎可达百分之百。他建议50岁及以上的男性每两年检测一次PSA(前列腺特异性抗原),而对于有家族史或胚系BRCA基因突变者,则应更早地开始筛查。
消化性溃疡治疗现状展望,专家呼吁重视消化系统健康

消化性溃疡治疗现状展望,专家呼吁重视消化系统健康

《领航计划·中国消化性溃疡诊疗现状白皮书》(以下简称白皮书)在上海正式推出。根据该白皮书,中国消化性溃疡的患者主要是中青年人群,近70%的患者处于溃疡活动期。消化性溃疡的成因主要是Hp(幽门螺杆菌)感染、阿司匹林和其他NSAID(非甾体抗炎药)的使用等。药物导致的溃疡比例逐渐上升,需要引起医学界的关注。根据一份白皮书指出,药物的服用不够方便,患者不够遵从,药物之间存在相互作用,症状缓解速度较慢,难以满足患者快速改善健康状况的期望。全新机制的抑酸药物起效较快,抑制力强,服用方便,药物间的相互作用较小等特点,为临床治疗提供了新的选择。在日常生活中,因为抗生素耐药性的提升让幽门螺杆菌的根除变得棘手,非甾体抗炎药的普遍使用,以及老年人群中常见的抗凝血治疗等原因,使得消化性溃疡的诊断与治疗遇到了挑战。掌握当前消化性溃疡的治疗现状,发现临床治疗中的空白之处,对指导规范化治疗非常关键。上海交通大学医学院附属瑞金医院的邹多武教授指出,这份白皮书可以在一定程度上展示我国消化性溃疡的治疗现状,希望在未来通过白皮书的传播,提升公众对消化系统健康的关注,促进我国消化健康诊疗水平的进一步提升。据报道,这份白皮书由专家团队共同努力编撰而成,旨在提供预防和规范治疗消化性溃疡的建议,并为政策制定者等人提供有价值的参考。据中山大学附属第一医院肖英莲教授介绍,该白皮书的研究于2024年1月正式启动,历经半年时间,结合专家建议确定研究内容,并进行了全国范围内的广泛调研,覆盖了7个大区域、25个省份,共有800名医生和数千名患者参与。专家在会上表示,当公众出现上腹部疼痛、胀满、反酸和嗳气等典型症状时,应及时就医。对于一些无症状的患者,医生需要提高鉴别能力。在治疗方面,医生需要不断关注和学习新型诊断技术和创新药物,根据实际情况优化治疗方案,以提高患者治疗满意度。
结节并非肿瘤,应该如何处理?

结节并非肿瘤,应该如何处理?

很多人在体检之后,检查报告显示出现了结节。结节是什么?如果发现有结节,应该如何处理?解放军总医院第二医学中心健康医学科的徐国纲主任对这些问题进行了详细的解答。“结节是医学用语,常见于肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,较大的称为肿块或包块。”徐国纲表示,体检报告上的结节并非疾病诊断,而是一种影像学表现。有些人会将结节和肿瘤弄混,错误地认为结节就是肿瘤。实际上,这是不正确的。”徐国纲认为,结节往往生长缓慢,大多数情况下没有明显的症状,因为这些结节大多是良性的。肿瘤的生长速度与良恶性有关,一般良性肿瘤生长速度较慢,而恶性肿瘤生长迅速,可能会通过血液或淋巴系统转移。“做体检发现结节时不要惊慌。”徐国纲建议,应该定期进行体检观察结节,针对不同类型的结节采取相应的措施:肺结节是指影像呈现为直径小于3厘米、局限性、圆形或近似圆形的病变。其中,超过90%的肺结节是良性的,由炎症、老年性变、良性肿瘤等因素所致,其中极少数为恶性肿瘤。当肺结节直径小于8毫米时,短时间内恶变的可能性较低,每年通过进行胸部CT检查即可;当直径大于或等于8毫米时,建议前往胸外科进一步检查。医生们将通过结节的位置、大小、形态、密度等特征来分类管理,并综合考虑再次检查的时间间隔。如果在随访期间发现结节出现增长,同时伴有锯齿状边缘、分裂、结节边缘不清晰、血液流动循环增强或短时间内结节增长突然加速等情况,很有可能是恶性肿瘤,接受者应高度重视并及时就医。甲状腺结节是体检时常见的问题,成年人罹患率约为4%。95%以上的甲状腺结节是良性的,不会影响甲状腺功能,也不会影响生活和工作。良性的甲状腺结节一般无需特殊治疗,定期随访观察即可。若甲状腺结节在短时间内急剧增大,可能是由腺瘤囊性变出血引起的。如果之前有甲状腺结节,而近期出现迅速、无痛增大,应警惕是否患上恶性病变。在体检中发现甲状腺结节,最好尽早到专业医院的普外科或内分泌科进行进一步检查,由专家评估并实施相应治疗。乳腺结节是乳腺组织中形成的一种肿块。由于乳腺是多种内分泌腺的靶器官,因此其结节形成的原因与不良的生活习惯、遗传状况以及内分泌失调紧密相关。大部分乳腺结节为良性,包括乳腺囊性增生产、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤以及导管内乳头状瘤等,它们都表现为乳腺结节。如果在体检中通过乳腺超声发现乳腺内部有不规则形状的低回声结节,并且结节与周围组织的边界不明显,没有明显的包膜,血液循环信号旺盛,还能观察到穿支血管,同时伴随腋下淋巴结肿大,那么就应该及时前往普通外科就医,以便及时得到治疗。徐国纲建议,通过保持健康的生活方式,可以预防结节的出现。具体而言,日常生活中应该保持良好的饮食习惯,多摄入维生素丰富的食物,避免过度劳累和熬夜,适当进行锻炼,保持积极乐观的心态,并提高身体的免疫力。

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