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GSK重组带状疱疹疫苗在华获批新适应症:为免疫功能低下人群提供保护

GSK重组带状疱疹疫苗在华获批新适应症:为免疫功能低下人群提供保护

  2025年10月14日,葛兰素史克(GlaxoSmithKline,简称 GSK)宣布,其重组带状疱疹疫苗 欣安立适®(RZV,CHO细胞) 已获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于 18岁及以上免疫缺陷或免疫抑制成人 的带状疱疹预防。该人群包括因疾病或治疗(如自体造血干细胞移植)导致免疫功能受损者。  这一最新批准,使欣安立适成为 NMPA目前唯一 可用于该特殊人群的带状疱疹预防疫苗,为高风险患者带来新的防护选择。  每年约600万中国患者受带状疱疹困扰  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)潜伏再激活所致的感染性疾病,中国每年约有 600万例新发病例。除老龄化因素外,免疫缺陷与免疫抑制 是公认的高危因素之一。  疾病的典型症状包括剧烈疼痛、灼烧感及刺痛感,部分患者还会出现长期神经痛,显著影响睡眠质量与工作生活能力。  GSK方面指出,随着适应症范围的扩大,欣安立适将覆盖更多易感人群,帮助减少带状疱疹相关并发症的发生。  高管发声:迈出扩大可及性关键一步  GSK高级副总裁、疫苗与传染病研发负责人 Sanjay Gurunathan 表示:  “此次获批标志着GSK在提升欣安立适对高风险人群可及性方面取得了重要进展。对这些免疫功能受损的患者而言,带状疱疹可能引发更为严重的健康后果。我们将继续与监管机构紧密合作,推动预防性创新,为全球高风险人群提供保护。”  同时,GSK副总裁、中国总经理 余慧明 也强调:  “作为中国首个也是目前唯一获批用于免疫缺陷人群的重组带状疱疹疫苗,欣安立适的扩展批准将填补防控空白。我们将继续推动‘医防融合’战略,与社会各界携手,共同助力‘健康中国2030’目标的实现。”  六项临床研究验证安全与有效性  此次适应症扩展基于 六项涵盖不同免疫缺陷人群的临床研究数据。受试者包括:  接受过自体或异体造血干细胞移植的患者;  肾脏移植受者;  血液系统恶性肿瘤及实体瘤患者;  以及HIV感染人群。  研究结果显示,RZV疫苗在这些高风险人群中表现出良好的免疫原性与安全性,为临床预防提供了充分依据。  推动“预防优先”的健康体系建设  业内专家认为,本次NMPA批准的适应症扩展,不仅提升了免疫缺陷人群的疾病防控水平,也代表着中国成人疫苗体系的又一里程碑。  GSK表示,未来将继续深化“预防-治疗一体化”布局,推动免疫健康理念普及,为更多高危人群提供可及的疾病防护解决方案。  总结:  此次欣安立适在中国获批新适应症,标志着带状疱疹疫苗防护范围的再次拓展,为免疫功能受损的成年群体带来首个可行的疫苗选择,也为我国成人预防接种体系建设注入新动力。
华西医院团队揭示新机制:多价纳米药物助力清除Aβ、修复血脑屏障

华西医院团队揭示新机制:多价纳米药物助力清除Aβ、修复血脑屏障

  近年来,大量研究显示,血脑屏障(BBB)功能障碍在阿尔茨海默病(AD)发病和进展中起着关键作用。受损的血脑屏障不仅促进β淀粉样蛋白(Aβ)在血管周围沉积,还会扰乱神经血管单元的平衡。其中,低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)在这一过程中扮演着重要角色。随着年龄增长,LRP1从脑血管内皮细胞逐渐转移到周细胞,导致Aβ清除能力下降,进一步加剧神经血管功能障碍。  血脑屏障LRP1功能下降是Aβ堆积的关键  LRP1被认为是脑内Aβ清除的重要通道,能将Aβ从脑实质转运至血液循环。然而,其表达水平会随年龄降低,并与BBB通透性增加、认知功能衰退等现象密切相关。  因此,如何调节内皮细胞LRP1水平、恢复其正常功能,被视为延缓甚至阻止AD进展的潜在突破口。  《STTT》刊发新成果:A40-POs激活Aβ清除新路径  近日,四川大学华西医院研究团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy(信号转导与靶向治疗)》期刊发表研究成果,开发出一种名为A40-POs的多价纳米药物。  该药物能以中等亲和力结合LRP1受体,诱导其进入转胞吞通路,从而促进Aβ跨BBB外排并提升LRP1表达水平。相比高亲和力结合方式(会促使受体进入溶酶体降解通路),这种中等亲和力策略避免了LRP1的过度内吞与降解,从而实现更高效的Aβ清除。  机制探索:亲和力决定Aβ跨屏障命运  研究团队发现,不同结合强度会引导LRP1进入不同的细胞内运输通路:  高亲和力结合:促使LRP1聚集并激活PICALM介导的网格蛋白途径,最终导致受体被溶酶体降解。  中等亲和力结合:激活PACSIN2依赖的管状转胞吞机制,使Aβ快速跨越BBB排出,不被降解。  这两种机制结果截然相反,前者削弱Aβ清除能力,后者则强化其外排功能。A40-POs正是通过维持合适的配体密度,实现对PACSIN2通路的精准激活。  实验结果:Aβ减少45%,认知改善持续半年  在APP/PS1转基因AD小鼠模型中,注射A40-POs后2小时,脑内Aβ浓度由8603.6 ng/mL降至4236.3 ng/mL,减少约45%,而血浆Aβ浓度上升8倍,说明Aβ被成功转运至外周血。  进一步成像验证显示,大脑Aβ沉积明显减少。与此同时,LRP1重新定位至内皮细胞表面,与CD31共定位恢复正常,PACSIN2表达上升,Rab5信号下降,提示血脑屏障结构得到修复。  行为学实验亦显示,A40-POs处理组小鼠在Morris水迷宫、筑巢及蔗糖偏好实验中表现显著优于对照组,学习与记忆能力接近健康小鼠水平,且疗效持续6个月以上。  研究启示:从“绕过”到“修复”血脑屏障的治疗新思路  该研究首次提出,血脑屏障本身可以成为阿尔茨海默病治疗的直接靶点。通过多价纳米药物A40-POs调控LRP1的分布和转胞吞途径,不仅加速了Aβ清除,还恢复了BBB功能与神经血管耦合。  研究团队认为,这一策略的意义不仅局限于AD,也为其他神经退行性疾病的治疗提供了新范式——从传统的“穿透血脑屏障”转向“修复血脑屏障”,实现神经系统疾病精准干预的新方向。
哈佛研究揭示:B细胞自身抗体或为房颤新病因,清除B细胞可显著降低发病率

哈佛研究揭示:B细胞自身抗体或为房颤新病因,清除B细胞可显著降低发病率

  2025年10月8日,哈佛大学医题为 《B细胞通过自身抗体促进心房颤动发生》。研究发现,B细胞在房颤的发生中扮演了关键促发角色,其分泌的自身抗体会诱导心肌电生理异常,从而导致心律失常。这一发现为房颤的免疫机制提供了新的解释,也为临床治疗提供了潜在的新靶点。  房颤:常见却复杂的心律失常  心房颤动(Atrial Fibrillation,简称房颤)是最常见的持续性心律失常类型,可引起心力衰竭和血栓性脑卒中,是导致心血管死亡的重要因素之一。  目前的标准治疗包括复律、导管消融及抗心律失常药物,但房颤复发率仍高。虽然抗凝治疗可有效防止中风,但长期出血风险限制了其广泛使用。因此,研究人员一直在探索房颤发生的根本机制,以期开发更安全、有效的干预手段。  HOMER模型揭示:房颤风险因素可激活免疫反应  研究团队利用一种名为 HOMER(高血压、肥胖及二尖瓣反流)的小鼠模型,模拟人类房颤的典型危险因素。结果发现,在这些小鼠中,心脏引流淋巴结与左心房的树突状细胞(DC)数量明显增加,并检测到心肌来源的蛋白质信号,这提示免疫系统被激活。  这种免疫激活进一步刺激B细胞扩增,促使其在干扰素-α的作用下产生针对心肌细胞的自身抗体。这些抗体损害心肌钙离子调节机制,导致电生理紊乱,从而增加心律失常风险。  清除B细胞显著抑制房颤发生  为了验证B细胞在房颤中的作用,研究人员使用了两种B细胞缺陷小鼠模型:  μMT HOMER小鼠:B细胞发育被阻断;  Mb1cre/+ Prdm1fl/fl HOMER小鼠:浆细胞发育受限。  结果显示,这两种模型的房颤诱发率均显著下降,且心房动作电位时程恢复正常,提示B细胞及其分泌产物是关键病理环节。  更为重要的是,研究团队应用临床常用的抗CD20单克隆抗体清除HOMER小鼠体内的B细胞后,房颤发生率降至原先的约五分之一,证实了B细胞耗竭疗法的潜在防治价值。  B细胞:房颤免疫学研究的新突破口  这项研究首次系统揭示了体液免疫在房颤形成过程中的致病作用。研究表明,常见的代谢与结构性风险因素(如高血压、肥胖等)可触发免疫系统攻击自身心肌组织,进而改变心肌电活动模式。  通过靶向B细胞或抑制浆细胞成熟,能够有效阻断自身抗体对心肌的损伤链条,显著降低房颤发生概率。该发现不仅为理解房颤机制提供了新的思路,也为未来开发免疫调节型心律失常治疗药物奠定了基础。  总结:免疫调控或成房颤治疗新方向  总体来看,哈佛团队的研究强调了B细胞—自身抗体—电生理异常这一全新病理通路。  该成果提示,除了传统的节律控制与抗凝治疗外,针对体液免疫的干预策略可能成为未来房颤精准治疗的重要方向,为众多患者带来新的希望。
莫米司特获批上市:PDE4靶向药物再添中国新成员

莫米司特获批上市:PDE4靶向药物再添中国新成员

  10月11日,国家药品监督管理局官网发布最新信息,和美药业自主研发的莫米司特(Hemay005)正式获得上市批准。根据已公开的临床进展情况判断,本次批准的适应症预计为斑块状银屑病,这也标志着国内PDE4抑制剂赛道再迎新药入局。  靶向PDE4通路,抑制炎症反应  莫米司特是一款靶向磷酸二酯酶4(PDE4)的小分子口服抑制剂。PDE4参与调节细胞内cAMP和/或cGMP水平,从而控制下游多种炎症因子的产生与释放。  针对PDE4的药物在多种炎症相关疾病中已展现出良好的疗效,包括银屑病、白塞氏病等免疫介导性疾病。此次莫米司特获批,有望为相关患者带来更便捷的治疗选择。  Ⅲ期临床结果:PASI-75应答率显著提升  莫米司特自2016年12月进入临床以来,已完成多项关键性研究。其中,针对斑块状银屑病的Ⅲ期试验采用60mg剂量、每日两次的给药方案,结果显示莫米司特组在PASI-75(皮损改善75%)应答率上显著优于安慰剂组(53.6% 对 16.0%),顺利达成主要终点。  此外,该药还针对白塞氏病开展了另一项Ⅲ期研究,目前亦取得积极结果。  II期试验:白塞氏病口腔溃疡改善显著  2023年11月,和美药业在美国风湿病学会年会(ACR)上公布了莫米司特用于白塞氏病的II期临床结果。该试验为多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,共纳入90例受试者。  结果显示,莫米司特45mg与60mg组在减少口腔溃疡数量方面均显著优于安慰剂(P<0.0001),其中中位愈合时间分别为16天和15天,而安慰剂组无法计算出明确的中位值。  安全性数据:不良反应多为轻度  在12周治疗期间,莫米司特的整体耐受性良好。停药率在45mg组为6.9%,60mg组为6.7%,略高于安慰剂组(0.0%),但多数与药物相关的不良事件(TEAEs)均为轻度。  严重不良事件的发生率与剂量相关,60mg组为3.3%,而45mg组和安慰剂组未出现严重不良事件。  PDE4抑制剂市场格局迎来新变化  目前,全球共有5款PDE4抑制剂获批上市,均来自海外。其中,仅阿普米司特片和罗氟司特软膏可用于治疗斑块状银屑病,但在中国市场,仅有阿普米司特片获得批准。  莫米司特的上市意味着中国本土在PDE4靶向治疗领域实现了重要突破,也为斑块状银屑病患者带来了更多选择空间。
石药集团创新突破:依达格鲁肽α注射液获NMPA受理,助力肥胖管理新格局

石药集团创新突破:依达格鲁肽α注射液获NMPA受理,助力肥胖管理新格局

  10月13日,石药集团发布最新公告称,其研发的依达格鲁肽α注射液的新药上市申请已正式获得国家药监局(NMPA)受理。该产品以治疗用生物制品1类新药进行申报,主要适用于在合理饮食控制与运动干预基础上,用于肥胖或超重成年人的长期体重管理。  每周一次注射,兼顾控糖与减重  依达格鲁肽α是一种重组人源GLP-1(胰高血糖素样肽-1)Fc融合蛋白注射液,具有长效作用特征。患者仅需每周注射一次,即可持续发挥作用。  该药通过选择性激活GLP-1受体,从而实现抑制食欲、减少能量摄入、降低体重等效果。同时,它还能以葡萄糖浓度依赖方式降低血糖水平,并有助于改善心血管功能与代谢状态,对多种代谢异常人群带来综合健康收益。  临床数据显示显著疗效  该上市申请基于一项关键性III期临床试验结果。试验入组对象为肥胖或伴有至少一种体重相关疾病的超重成人。  研究显示,与安慰剂组相比,接受依达格鲁肽α治疗的患者体重显著下降,且腰围、血糖、血压及血脂水平均有明显改善。这些结果表明,该药不仅具备显著的减重效果,还可带来心血管与代谢双重获益。  安全性优异,剂量调整更便捷  在安全性方面,依达格鲁肽α表现出良好的耐受性与低不良反应发生率。与同类GLP-1药物相比,该药的胃肠道不适及因不良事件导致停药的比例更低。  此外,其剂量递增方案设计更为简化,仅需4周即可达到维持剂量,显著缩短患者适应期,提升使用便利度。  多线布局:仿制药与创新药并行推进  值得注意的是,石药集团在GLP-1领域布局全面。除依达格鲁肽α外,其仿制的司美格鲁肽注射液也已于今年8月递交上市申请。  这意味着,石药集团正逐步构建起创新药与仿制药双轮驱动的减重与代谢疾病产品矩阵,有望在国内体重管理及代谢疾病治疗市场中占据领先地位。
慢性疼痛的神经学机制与治疗新突破

慢性疼痛的神经学机制与治疗新突破

  慢性疼痛长期困扰着全球数亿人,尤其是美国约有5000万人深受其害,中国患者数量更为庞大。不同于急性疼痛,慢性疼痛不再是简单的伤害反应,而是神经系统“失控”的体现,常常难以定位、难以治疗。  疼痛警报与大脑“总开关”  传统的疼痛理论认为,疼痛是由受伤部位传递至大脑的警告信号。然而,近期匹兹堡大学研究团队在《Nature》期刊上发表的研究成果,彻底颠覆了这一观点。他们发现,慢性疼痛并不仅仅是外部伤害的反映,更是大脑内部的一种“待机故障”,这种状态会在伤口愈合后依然持续。  研究指出,大脑的脑干臂旁核(lPBN)区域中,某些神经元的持续活跃可能是慢性疼痛的源头。这些神经元表达了一种叫做Y1受体(Y1R)的特定受体,在慢性疼痛状态下会保持过度活跃,像是车子熄火后警报声依旧响起。这种神经元不仅参与疼痛信号的接收,还与情绪、感觉调控密切相关,使得疼痛信号的传递更加复杂。  大脑如何抑制疼痛:饥饿与恐惧的“静音”作用  在研究过程中,科学家发现,某些生存本能——如饥饿、恐惧和脱水等——能够显著减轻慢性疼痛。例如,24小时禁食的小鼠,炎症引起的疼痛反应减少了40%,而对神经损伤引发的机械敏感性则提升了近三倍。  这些生理反应的背后,是大脑在面对紧急生存需求时,通过释放神经肽Y(NPY)来抑制Y1R神经元的活动。NPY通过与Y1R受体结合,能够暂时“关闭”疼痛信号的传递,为身体提供短期的痛觉抑制。  Y1R神经元:慢性疼痛的“驱动器”  研究进一步表明,Y1R神经元不仅是疼痛的“旁观者”,更是慢性疼痛的“驱动者”。实验中,当研究人员抑制Y1R神经元时,动物的慢性疼痛症状明显减轻;而当他们激活这些神经元时,即使没有任何外部伤害,动物也会表现出疼痛反应,如对轻微触碰表现出过度敏感。  这一发现意味着Y1R神经元的活跃度可以作为慢性疼痛的客观生物标志物,能够通过监测神经元活动来评估疼痛的严重程度,避免患者主观描述带来的误差。  未来治疗新方向:药物与行为干预  这种基于神经机制的发现,不仅为疼痛治疗带来了全新的视角,也为药物研发开辟了新的方向。相较于现有的阿片类药物,这类新药物可以通过精准抑制Y1R通路来缓解慢性疼痛,且不会影响急性疼痛的警示作用。  更重要的是,研究还揭示了行为疗法的潜力。运动、冥想等行为干预,或许通过调节NPY的释放,间接降低Y1R神经元的过度活跃,从而达到缓解疼痛的效果。  结语:从大脑角度重塑疼痛认知  这项研究不仅重新定义了疼痛的本质,也为慢性疼痛的治疗提供了新的思路。通过药物与行为的结合策略,未来我们可能能够帮助慢性疼痛患者重塑大脑的疼痛警报系统,从而恢复正常的生活质量。对数百万患者而言,这项突破不仅是科学上的进展,更是痛苦中的一线希望。
再生元PD-1抑制剂Libtayo获FDA批准新适应症 用于CSCC辅助治疗

再生元PD-1抑制剂Libtayo获FDA批准新适应症 用于CSCC辅助治疗

  近日,再生元宣布,其创新型PD-1抑制剂Libtayo®(Cemiplimab-rwlc)正式获得美国食品与药品管理局(FDA)批准,用于手术和放疗后复发风险较高的成人皮肤鳞状细胞癌(CSCC)患者的辅助治疗。这是首个也是唯一一个获批用于高复发风险CSCC患者术后辅助治疗的免疫疗法,标志着早期免疫治疗模式的突破性进展。  FDA批准依据:关键性Ⅲ期C-POST研究  Libtayo的新适应症获批基于关键性Ⅲ期C-POST试验的积极结果。该研究旨在评估Libtayo对比安慰剂用于高复发风险CSCC患者术后辅助治疗的疗效与安全性。以下是核心研究数据:  复发或死亡风险显著降低:与安慰剂相比,Libtayo可使复发风险较高CSCC患者疾病复发或死亡风险降低68%(风险比[HR]:0.32;95%CI:0.20-0.51;p<0.0001)。  安全性表现良好:Libtayo的安全性数据与其单药治疗晚期癌症的既有安全特性一致,最常见的不良反应包括皮疹、瘙痒和甲状腺功能减退症。  C-POST研究结果已发表在《新英格兰医学杂志》和2025 ASCO年会上,是支持新适应症获批的重要临床证据。  CSCC治疗现状与Libtayo的突破意义  CSCC是全球最常见的皮肤癌之一,对于术后和放疗后复发风险较高的患者,其预后通常较差。再生元发布的新闻稿指出,Libtayo目前已成为晚期CSCC的标准治疗方案,而此次新适应症的获批,有望改变早期CSCC患者的治疗模式,为这一高风险群体带来新的治疗选择。  Libtayo:全球布局的重磅药物  自2018年首次上市以来,Libtayo已在全球30多个国家和地区获得监管机构批准,用于多种适应症,包括晚期基底细胞癌、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)、晚期宫颈癌和晚期及高复发风险CSCC。  市场表现  2024年,Libtayo全球销售额同比增长40.06%,首次突破10亿美元,达到12.168亿美元,成为再生元旗下又一重磅药物。这一数字不仅反映了Libtayo在肿瘤治疗领域的成功,更展现了市场对其多适应症使用的需求。  中国市场发展  尽管Libtayo尚未在中国上市,目前处于Ⅲ期临床阶段,但随着全球适应症的持续拓展,这款药物在中国市场的未来表现值得期待。  未来展望:改变CSCC辅助治疗的标准  目前,术后高复发风险CSCC患者的治疗选择有限,Libtayo的新适应症获批填补了这一空白,为患者提供了一种新的免疫疗法选择。再生元表示,将继续进行Libtayo国际化推广,同时探索其在早期癌症患者治疗中的潜力,进一步推动免疫疗法在肿瘤领域的应用。  结语  作为首个获批用于术后高复发风险CSCC患者辅助治疗的免疫疗法,Libtayo展现了显著的疗效和安全性,为患者带来了新的希望。这一适应症的拓展不仅巩固了Libtayo在全球肿瘤护理领域的领先地位,也标志着CSCC患者治疗选择的重大飞跃。未来,期待Libtayo在早期肿瘤治疗领域继续发挥突破性作用,为更多患者带来福音。
华奥泰新药瑞西奇拜单抗注射液上市申请获受理,聚焦成人泛发性脓疱型银屑病(GPP)治疗

华奥泰新药瑞西奇拜单抗注射液上市申请获受理,聚焦成人泛发性脓疱型银屑病(GPP)治疗

  2025年10月1日,华奥泰自主研发的1类新药瑞西奇拜单抗注射液的上市申请正式获中国国家药品监督管理局(CDE)受理,用于治疗成人泛发性脓疱型银屑病(GPP)发作。据悉,瑞西奇拜单抗(HB0034)是一款IgG1型IL-36R靶向人源化单克隆抗体,已于2025年8月被CDE纳入优先审评,并此前获美国FDA授予治疗GPP的孤儿药资格。这一创新药物的上市申请为GPP急性发作患者带来了治疗新希望。  GPP:严重的罕见病,亟需治疗突破  泛发性脓疱型银屑病(GPP)是一种罕见且可危及生命的系统性皮肤病,2023年被中国纳入《第二批罕见病目录》。GPP发作时,患者主要表现为全身红斑、脓疱以及全身系统性炎症症状(如发热、关节痛和肌痛),并伴随C反应蛋白升高、白细胞增多等体征。  GPP的急性发作与死亡直接相关,若不及时治疗,可能导致败血症和多器官衰竭,危及生命。其中,控制急性发作成为治疗的首要目标,但由于GPP的确切病因和发病机制尚未完全明确,目前的有效治疗手段有限。  IL-36通路:GPP治疗新靶点  研究发现,GPP的发生与IL-36信号通路的过度激活密切相关。当IL-36与其受体结合后,会刺激炎症因子释放,诱导中性粒细胞浸润和脓疱形成。这为靶向IL-36通路的药物开发提供了科学基础。  全球首款获批IL-36R靶向药  目前,勃林格殷格翰(BI)开发的佩索利单抗(Spesolimab)是全球首个获批用于成人GPP急性发作治疗的IL-36R靶向药:  静脉注射制剂:2022年12月被中国NMPA批准用于成人GPP急性发作治疗;  皮下注射制剂:2024年3月获批,用于12岁及以上青少年(体重≥40kg)和成人患者的GPP发作减少与预防。  佩索利单抗通过阻断IL-36受体激活,精准抑制下游促炎信号通路,从病理机制上干预GPP,是当前GPP治疗领域的颠覆性突破。  瑞西奇拜单抗:华奥泰布局IL-36R靶点的创新药物  瑞西奇拜单抗作为华奥泰自主研发的IL-36R靶向单克隆抗体,可有效抑制IL-36信号通路,进而阻断炎症因子释放,减轻中性粒细胞浸润,从根本上控制GPP的病理进程。这一机制与目前已获批的佩索利单抗类似,为患者提供了新的治疗选择。  华奥泰表示,在申报上市前,瑞西奇拜单抗已完成充分的临床研究,其优异的治疗效果和安全性优化了患者预后。这次上市申请的获受理,标志着国产IL-36R靶点药物正在迈向临床应用。  未来展望:GPP治疗的更多可能  随着瑞西奇拜单抗的上市申请获受理,国内GPP治疗领域面临更多潜在的治疗选择。对比目前已上市的佩索利单抗,瑞西奇拜单抗有望进一步优化给药方式,提高患者的治疗依从性,同时降低治疗成本,减轻患者负担。  未来,随着更多IL-36R靶向药物的上市,GPP治疗或可进入个体化精准诊疗时代,为罕见病患者提供更多生命保障。华奥泰此次申请的顺利推进,也将进一步推动国产新药在国际创新药市场中的影响力。
Incyte启动首个CDK2抑制剂INCB123667的III期临床试验MAESTRA 2

Incyte启动首个CDK2抑制剂INCB123667的III期临床试验MAESTRA 2

  2025年10月9日,全球临床试验收录网站显示,Incyte公司已正式启动了CDK2抑制剂INCB123667的首个III期临床试验(MAESTRA 2)。作为全球研发进展最快的CDK2抑制剂之一,INCB123667的III期研究标志着CDK2靶向治疗在铂耐药卵巢癌领域迈出了关键一步。  MAESTRA 2研究:聚焦铂耐药卵巢癌的III期临床试验  MAESTRA 2是一项随机、开放标签、多中心的III期临床研究,计划招募466名伴有细胞周期蛋白E1(Cyclin E1)过表达的铂耐药卵巢癌患者。  试验设计与主要终点:  治疗对比:INCB123667单药治疗对比由研究者选择的化疗方案;  主要终点:无进展生存期(PFS)和总生存期(OS);  试验目的:评估INCB123667在克服铂类耐药性中的疗效和安全性。  这一研究为探索CDK2抑制剂在晚期卵巢癌治疗中的潜力提供了重要机会,尤其针对传统疗法疗效有限的铂耐药患者人群。  INCB123667:CDK2抑制剂的研究进程  CDK2(细胞周期依赖性激酶2)在癌细胞异常增殖中扮演关键角色,特别是在细胞周期蛋白E1过表达的肿瘤中。INCB123667是一款选择性靶向CDK2的抑制剂,可扰乱细胞周期调控并抑制肿瘤生长,是Incyte公司布局肿瘤治疗的重要管线药物。  I期临床数据亮点  在2025年ASCO大会上,Incyte公布了INCB123667治疗卵巢癌的I期临床研究结果:  疗效数据:90例接受治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为21.1%,其中包括4例完全缓解者和15例部分缓解者。  安全性数据:38例患者(42.2%)出现了3级及以上治疗期间不良事件(TEAE),最常见的包括肠梗阻(n=8)、贫血(n=6)、中性粒细胞减少(n=5)及血小板计数减少(n=5);3例因TEAE中断治疗。  这些数据为INCB123667推进至更大规模的III期临床试验奠定了坚实基础。  全球CDK2抑制剂研发现状  据数据统计,目前全球共有58款CDK2抑制剂正在开发中,其中10款已进入临床阶段。Incyte研发的INCB123667和辉瑞的tagtociclib在研发进度上处于领先地位。  CDK2抑制剂具有靶向癌细胞周期调控的独特优势,特别是对于细胞周期蛋白E1驱动的肿瘤。然而,由于潜在的不良反应(如影响骨髓功能)等问题,这一领域的药物开发仍面临显著挑战。  未来前景与临床意义  铂耐药卵巢癌是治疗领域的一大难点,现有治疗方案对这类患者的效果有限,而CDK2抑制剂的出现为患者提供了全新的希望。INCB123667作为首个进入III期临床试验的CDK2抑制剂,有望验证其在克服铂耐药性中的疗效,并为此类肿瘤患者提供新的治疗选择。  如果MAESTRA 2研究能够取得积极结果,INCB123667有望成为铂耐药卵巢癌治疗的一种有效靶向药物,进一步凸显CDK2抑制剂在肿瘤靶向治疗领域的应用潜力,并推动这一领域临床实践的转变。
肠道细菌丙酸盐新发现:抑制肾透明细胞癌(ccRCC)进展

肠道细菌丙酸盐新发现:抑制肾透明细胞癌(ccRCC)进展

  肾细胞癌(RCC)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,其中肾透明细胞癌(ccRCC)占所有病例的70%。近年来,肠道微生物组的研究显示其与肿瘤发生及治疗响应密切相关,但微生物组与ccRCC进展之间的具体机制尚不明确。近日,上海交通大学医学院附属仁济医院翟炜研究员与上海交通大学医学院刘尽尧研究员团队合作,在《Cell Reports Medicine》发表研究,揭示了一种肠道细菌——Lachnospiraceae bacterium(简称L. bacterium)及其代谢产物丙酸盐(propionate)对ccRCC发展具有显著抑制作用。这一研究为肾透明细胞癌的治疗提供了新思路。  肠道微生物组在ccRCC中的作用  近年来,肠道微生物组被发现是调节肿瘤发生与治疗反应的重要组成部分。研究团队通过综合分析健康志愿者(HV)和ccRCC患者的微生物组及代谢组数据,确定ccRCC患者体内肠道细菌Lachnospiraceae bacterium丰度显著降低,并推测其代谢产物丙酸盐可能在肿瘤抑制中发挥重要作用。  核心实验与机制发现  研究团队通过体外细胞实验和体内小鼠模型证实了L. bacterium及其代谢产物丙酸盐对ccRCC的抑制效果:  抑制肿瘤生长与迁移  实验显示,丙酸盐能够显著降低肾细胞癌细胞的增殖与迁移能力。  信号通路调控  进一步机制研究发现,丙酸盐通过下调肿瘤细胞内转录因子HOXD10的水平,抑制IFITM1的表达,同时激活JAK1-STAT1/2信号通路。这一调控过程对于抑制肿瘤细胞的恶性特性至关重要。  生物膜包被技术提升治疗效果  为了将L. bacterium作为治疗选择并优化皮下递送效果,研究团队设计了一种生物膜包被技术:  抵御胃肠道环境:生物膜包被的L. bacterium能够显著提升细菌在胃肠道环境中的生存力和稳定性;  增强肠道定植:包被技术保证了细菌在肠道内的黏附能力,提高了口服给药的治疗效果。  通过这一技术,小鼠模型研究表明,生物膜包被的L. bacterium能够显著减缓肿瘤进展,为口服细菌疗法的临床应用提供了可能性。  研究意义与临床应用前景  扩大验证队列进一步证实了L. bacterium及其相关信号通路在ccRCC疾病管理中的潜在价值。以下为该研究的核心意义与应用前景:  诊断和监测标志物  L. bacterium及其相关通路可用于ccRCC患者的早期诊断和疾病监测,帮助优化治疗策略。  靶向疗法开发  基于丙酸盐的机制发现,靶向HOXD10-IFITM1信号轴和JAK1-STAT1/2通路的药物或能为ccRCC治疗提供新的选择。  细菌补充疗法  生物膜包被的L. bacterium通过口服递送显著提升肠道定植效果,有望成为ccRCC的辅助治疗方案,从而改善患者预后。  研究总结  这一研究揭示了肠道细菌L. bacterium及其代谢产物丙酸盐对肾透明细胞癌(ccRCC)进展的抑制作用,明确了其通过HOXD10-IFITM1信号轴及JAK1-STAT1/2通路调控癌细胞恶性特性的关键机制。此外,创新性的生物膜包被技术优化了口服递送效果,为肠道细菌治疗肿瘤提供了新的可能性。未来,这一发现有望推动肾癌相关微生物疗法的开发,改善患者预后,从而为ccRCC临床管理提供重要帮助。

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